重度等渗性脱水怎样计算

等渗性脱水是指由于各种原因导致体内水分丧失，使血浆渗透压下降，而引起的临床综合征。患者需要进行血常规、尿常规、临床症状以及体格检查等，综合计算出体内的血浆渗透压水平，然后根据正常值判断是否患有重度等渗性脱水。

1、血常规：血常规检查时，白细胞计数、血红蛋白浓度、血细胞比容都明显下降，提示机体处于严重缺水状态;

2、尿常规：尿比重常在1.018-1.025mol/L，尿渗透压通常在2.5-8mmol/L，且尿蛋白呈阳性，多为血尿;

3、临床症状：出现重度等渗性脱水时，患者会出现口渴、眼窝凹陷、皮肤干燥、无汗、恶心、呕吐、躁狂、意识淡漠等症状，严重时可出现视力模糊或视力减退、昏迷、休克;

4、体格检查：由于重度等渗性脱水会导致血压下降，所以体格检查时会发现脉搏细速、血压低于正常水平，严重时还会发现皮肤湿冷、发绀或花斑样苍白、汗淋漓、尿量少甚至无尿。

当患者发生重度等渗性脱水时，需要及时就医纠正，否则可能会出现严重的并发症，如脑水肿、心力衰竭、肺水肿等，甚至会危及患者生命。临床上纠正方法主要包括静脉输液，以及遵医嘱使用利尿剂等，如呋塞米注射液、布美他尼注射液等。

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