甲亢性心脏病也称为甲状腺功能亢进性心脏病,主要是由于甲状腺激素分泌过多,导致心肌收缩力增强、心率增快,进而引起心脏功能紊乱。通常甲亢性心脏病可以合并有心房颤动、心力衰竭、心绞痛、甲亢性肌病等多种心脏病变,故其症状根据不同的疾病类型而不同。
1、心房颤动:甲亢性心脏病患者可合并心房颤动,轻者可无明显不适,严重者可在体格检查时触及心尖部位跳动,且伴有心悸,尤其在合并焦虑时更加明显。当房颤发生与转复时,可出现短暂的心率减慢,并伴有自觉心跳停跳感;
2、心力衰竭:甲亢性心脏病合并心力衰竭时,由于心脏负荷过重,导致心脏收缩功能下降,患者可出现呼吸困难,尤其在活动后加重。同时,还可有头晕、胸闷、血液淤积等表现,严重者可出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等肺水肿表现;
3、心绞痛:部分甲亢性心脏病患者由于心肌缺血,导致冠状动脉痉挛,可出现心绞痛的症状,通常在情绪激动、剧烈运动后出现胸闷、胸痛等表现;
4、甲亢性肌病:甲亢性心脏病合并甲状腺功能亢进性肌病时,由于甲状腺激素对心肌的刺激,可使心肌收缩力增强、心率增快,从而引起心脏功能紊乱,导致心输出量下降,外周组织器官缺血,患者可有乏力、肢体麻木等症状。
因此,对于甲亢性心脏病的患者而言,由于其可合并多种疾病,故其临床症状也较为复杂且不特异,通常需要结合超声心动图、X线检查、CT检查等进行综合分析,以便明确诊断并进行针对性治疗。
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