癫痫病是否需要做开颅手术,与癫痫病的类型有直接的关系。对于难发性癫痫、全身强直-阵挛性发作的患者,有可能需要做开颅手术,对于其他类型的癫痫病患者,多数情况下不需要做开颅手术。
一、需要:
1、难发性癫痫:患者经过长时间正规药物治疗,效果不佳,可由医生判断认为患者难发性癫痫,可通过开颅手术切除一侧大脑半球,可以起到病灶切除的作用,此时可以配合药物治疗;
2、全身强直-阵挛性发作:此类患者发作时可出现全身骨骼肌持续性收缩,导致患者跌倒,严重时可能会引起窒息、舌咬伤等不良情况,甚至可能会危及生命,需要做开颅手术。
二、不需要:
1、颞叶癫痫:如果患者仅出现幻觉、嗅觉障碍等症状,没有出现全身抽搐的症状,可以通过药物治疗控制病情,一般不需要做开颅手术;
2、局灶性癫痫:可以选择微创手术,创伤比较小,可以较好地控制病情,不需要做开颅手术;
3、良性局灶性癫痫:可以选择开颅手术切除病灶,也可以选择立体定向毁损术,能够较好地控制癫痫;
4、婴儿痉挛症:可以选择开颅手术切除引起癫痫的病灶,多数患者能够达到治愈的目的;
5、其他情况:如果患者存在致痫区位于脑室系统,且病灶较为广泛,通过开颅手术切除病变组织,可能会影响正常脑功能,此时可考虑行开颅手术切除病变组织。
癫痫病患者做开颅手术之后,需要注意护理,保持伤口的卫生清洁,防止出现感染。平时要注意多休息,养成良好的作息习惯,不要过度劳累或者是长时间熬夜,减少对病情的影响。
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