冬天更易发心梗 做自己的“知心”人 牢记两个“120”万一心梗可救命

气温下降，昼夜温差明显，冬季往往是心脑血管疾病的多发季节。11月20日是中国第十个心梗救治日。专家建议，一旦出现心梗症状，应及时拨打120急救电话，争取心梗救治的黄金120分钟。牢记2个120，万一发生心梗可救命。

11月19日，52岁的高先生突发心梗、生命垂危，南方医科大学中西医结合医院立即开通绿色通道为患者进行手术，高先生成功脱离生命危险。

突发心梗不以为然，幸好及时救治转危为安

祖籍江西的高先生，自认为自己身体康健，从未做过体检。11月19日晚7点，他突然感到胸前区牵扯般的疼痛，就像被什么无形的东西用力拉扯着一样。随即全身大汗淋漓、左侧肢体乏力。既没有放射性的疼痛，也没有恶心呕吐、晕厥、心慌气促，高先生没有予以重视，并未及时前往医院就诊。

凌晨疼痛加重，家人紧急送他到南方医科大学中西医结合医院急诊科就诊，心电图显示急性前壁和下壁心肌梗塞，心肺五项的检查结果显示异常。

心血管科张永光主任团队紧急会诊后，判断高先生可能患有“急性心肌梗死”，立即让他嚼服了“心梗一包药”，为后续手术争取时间。医院开通了急救绿色通道，张永光主任团队为患者进行选择性冠脉造影术+血栓抽吸术+PTCA+药物洗脱冠状动脉支架置入。

患者术中抽取的冠脉闭塞处血栓

在造影过程中，医生发现高先生的左前降支完全闭塞，闭塞段还有一个严重的分支，还存在严重血栓负荷，随时会有生命危险。如何放置这枚支架成为了医生的难题，面对这一系列复杂状况，张永光主任团队认真分析、精细操作，最终手术过程非常顺利，在左前降支植入1枚支架后，患者安全返回了CCU（冠心病监护病房）。

                       术后

张永光提醒，冬季是心血管疾病的高发期，一旦出现胸痛胸闷、大汗淋漓，要立刻停下手中的活动，保持平躺休息，避免情绪激动。如果家里有急救药物，如速效救心丸，可自行含服。同时及时拨打120或者到附近医院就诊，越早越好、越快越好。

“随着生活节奏的加快和生活方式的转变，心血管疾病呈现“年轻化”和全年龄段发病趋势，二三十岁的年轻人被确诊为心肌梗死、甚至因此而猝死的个例并不鲜见。”张永光说，“与老年人相比，年轻人发生心梗，往往因为梗得突然和没有侧枝循环而更加凶险。”

了解心梗危险因素，做个“知心人”

1、血管收缩

冬天寒冷环境会刺激兴奋人体的交感神经，通过收缩血管来减少热量的散失来维持体温。血管收缩的同时也会增加血流阻力，导致血压升高。这样心脏负担加重，耗氧增加，进而增加心绞痛和心梗的发生率。

2、血液浓缩、黏稠

冬季人们水份摄入减少，血液浓缩，黏稠度增加，血流缓慢，这就容易造成血液循环减慢，容易导致血栓形成，堵塞血管，引发心梗、脑梗等血栓性疾病。

3、心跳加快

冬季寒冷环境使交感神经处于兴奋状态，机体代谢增加，心率加快，心肌耗氧增加等变化，导致心脏负担加重，引发心肌缺血加重等问题。另外，冬季容易引发流感、呼吸道感染，炎症反应会致心率加快，增加心血管疾病的风险。

4、饮食习惯改变、运动减少

冬季人们喜欢吃一些热乎的，高热量的东西来御寒，同时运动量明显减少，致血脂、血糖升高，体重增加。这些都是心血管疾病的危险因素。高血脂使得血液变稠，斑块形成，心脏负担也会加重，从而诱发心血管疾病。

5、情绪波动

长期处于压力和焦虑状态下，情绪不稳定、精神紧张等心理因素也可能增加高血压、冠心病、卒中等心脑血管病发作的风险。

养成良好习惯，不给生命“添堵”

1、注意保暖

冬季心血管疾病患者尤其要注意保暖，室内外温差不要过大，室内常通风，及时增减衣物，避免受凉。

2、适度运动

运动是保持心血管健康的有效方法。运动前做好准备活动，运动后及时补充水分。一般选中等强度的有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车、太极拳、游泳等。运动量根据自己的身体状况和气温调节，一般以不出汗、不气喘、不心慌为宜。

3、健康饮食

健康饮食是减少心血管疾病危险因素的一个重要的措施。少吃高脂、高盐、高糖（动物内脏、肥肉、油炸食品）的食物，多吃一些富含维生素、膳食纤维、钙、镁、钾等（新鲜蔬菜、水果、豆制品、奶制品）的食物。避免暴饮暴食。

4、补充水分

每天适当补充水分，稀释血液，保持血液的流动性，预防血栓的形成。

5、按时服药

对于已经确诊为心血管疾病的患者，药物治疗是控制病情的必要手段。应遵循医生的指导，规律服用药物。定期监测血压，及时调整药物的剂量，必要时就诊。

6、调整心态

保持积极乐观的心态对心血管健康也很重要。学会管理和减轻压力，保持心情愉悦、情绪放松缓和，避免过度紧张、激动、生气等负面情绪。

专家介绍

张永光  南方医科大学中西医结合医院心血管科主任

主任医师、医学硕士、岭南名医、羊城好医生，“中青年实力医生”获得者

国家中医药管理局重点专科心血管科学科带头人，曾四次到国家心血管中心北京阜外心血管病医院和复旦大学上海中山医院心血管科，学习心内科各亚专科知识和心血管介入治疗，熟练掌握了心血管病各种疾病的诊断治疗，多年来，行心血管介入治疗近5000例，效果良好。

医疗特长：对心血管疾病急危重症的抢救、冠心病介入治疗、肾血管介入治疗。（通讯员：魏涵博、朱钦文）

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