女性继发性不孕病历怎么写

女性继发性不孕病历一般包括个人基本信息、既往史、月经情况、妇科检查结果等内容，具体内容因人而异。

一、个人基本信息

1.年龄：记录患者的年龄和婚姻状况。如果患者是已婚妇女，则需要记录其配偶的年龄和健康状况。

2.职业：记录患者的教育程度和工作类型等信息。

二、既往史

1.疾病史：记录患者是否有过生殖系统感染或手术史以及相关的治疗过程。

2.家族遗传史：记录患者是否患有与生育有关的遗传性疾病。

三、月经情况

1.月经周期：记录患者的月经开始日期和结束日期，并计算出平均月经周期。

2.经期持续时间：记录每次月经的持续时间和出血量。

四、妇科检查结果

1.外阴：观察外阴有无畸形、溃疡、肿块等情况。

2.阴道：观察阴道口有无异常分泌物、异味等症状。

3.宫颈：观察宫颈大小、形态、质地、颜色等。

4.子宫及附件：通过B超检查了解子宫的大小、位置、形态、肌层厚度、内膜厚度、卵巢大小、输卵管通畅度等。

5.其他：根据具体情况，还可以进行白带常规检查、激素六项检查、染色体检查等。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，同时还需要注意饮食清淡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有利于身体健康。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。