如果患者出现乳腺炎,并且发展到严重阶段时需要进行乳房切除术。通常情况下,在局麻或全麻下将病变的乳腺组织完整地切除即可,术后需根据病理结果采取相应的化疗、放疗等辅助治疗。
一、术前准备
1.完善检查:在做乳房切除术之前,要对患者的全身情况进行评估,包括血常规、凝血功能以及心电图、心脏彩超等检查,以明确是否能够耐受手术及麻醉。此外,还需进行乳腺钼靶X线摄影片(乳腺摄片)、超声、核磁共振等相关影像学检查,了解乳腺内部是否存在肿块及其与周围血管的关系。
2.心理护理:由于乳房是女性的重要特征之一,而且乳房也是哺乳器官,因此很多女性对手术比较恐惧。此时应加强心理上的沟通和安抚,使患者放松心情,积极配合医生完成各项术前准备。
3.饮食调整:在手术前一天晚上应禁食辛辣刺激性食物,如麻辣烫、水煮鱼等,同时也要避免进食过硬的食物,如坚果类食品等,以免导致术后发生呛咳的情况。
4.其他方面:还需要使用抗生素预防感染,常用药物有头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等。若为急性化脓性乳腺炎,则需遵医嘱应用广谱抗菌药,如注射用拉氧头孢钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等控制炎症反应。
二、手术过程
一般会从腋窝处作小切口,然后通过乳晕下方的切口找到病灶,将局部皮肤及皮下脂肪组织进行分离,再将整个乳腺组织完全地切除。最后逐层缝合各个切口,使其恢复成自然状态。
三、术后护理
1.观察生命体征:在做完乳房切除手术之后,需要密切监测患者的心率、血压、呼吸频率等指标,若有异常情况应及时告知医护人员。
2.活动及饮食:建议患者在身体条件允许的情况下尽早下床活动,防止肠粘连的发生。待肛门排气后可给予流质或半流质易消化的食物,逐渐过渡至普通饮食。
3.伤口换药:乳房切除手术后的创面大而深,容易藏纳细菌引起感染,故需保持手术部位清洁干燥,定期消毒并更换敷料,直至伤口愈合。
除此之外,患者还应注意乳房部位的清洁卫生,但需注意不可自行搔抓或过早沾水,以免影响伤口恢复。另外,部分患者可能会存在一定的复发几率,所以需遵照医嘱按时复查。
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擅长领域:毕业于山西长治医学院,从事内科临床工作二十多年,从事社区全科八年多,擅长社区常见病,多发病的诊治工作,尤其是高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中、慢性咳嗽、支气管哮喘等疾病的诊断与治疗。
擅长领域:擅长治疗消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡);消化道出血;肠易激综合症;一般炎症性胃肠道疾病(急慢性胃炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病);急慢性胰腺炎;各种肝炎;肝硬化腹水、大肠息肉;肛裂;肛瘘;内外痔;同时擅长给患者提供胃肠道如何保养等。
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