强直性脊柱炎即AS,是一种主要侵犯中轴关节以及外周关节、韧带和肌腱的慢性进行性炎症性疾病。而银屑病关节炎又称为类风湿因子阴性的银屑病,是由于遗传与环境共同作用导致的一种系统性自身免疫介导的疾病。
如果患者既患有强直,又患有银屑病,则属于较为少见的情况,此时可能需要及时遵医嘱使用药物治疗或手术治疗等方法缓解症状。
一、原因
1.AS病因不明:目前认为其发病涉及遗传因素及环境因素,在遗传因素的基础上,由感染、创伤、内分泌紊乱等因素诱发。在致病过程中,病毒或细菌的微生物抗原成分可作为超抗原激活T细胞,刺激B细胞产生抗体并形成循环免疫复合物,沉积于骨组织,引起异常免疫反应,从而破坏骨质。
2.银屑病关节炎病因不明确:研究表明该病具有一定的遗传倾向,并且HLA-B27基因携带者患病风险增加。此外,吸烟、肥胖、病毒感染都可能是银屑病关节炎的诱因。
二、治疗
1.药物治疗:对于存在疼痛、晨僵等症状的患者,可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体消炎药缓解不适感。若病情严重还可选择醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等药物控制病情进展。
2.物理治疗:部分患者也可采取光化学疗法、紫外线照射等方式改善局部皮肤状态。
3.手术治疗:若上述措施效果不佳,必要时还应考虑行脊柱截取术、人工全髋关节置换术等措施延缓病情发展。
4.其他处理:日常生活中建议适当加强功能锻炼,如慢走、快跑等运动方式,有助于增强体质,提高机体免疫力。饮食上注意营养均衡,避免进食辛辣刺激性食物,以免影响身体恢复。
除此之外,还需要定期复查,以便医生根据病情变化调整治疗方案。
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。