切口疝怎么引起的

切口疝是腹壁切口中薄弱区失去腹壁的支持，腹腔内脏器或组织从切口处突出的疾病。切口疝形成的原因包括切口张力过大、手术操作失误、原发疾病因素以及患者体质因素等。

一、切口张力过大

1.腹部手术创伤：腹部手术创伤导致腹壁切口较大或者有多个创面时，腹壁各层组织难以自行愈合，容易出现切口疝的情况。

2.腹膜破损未闭：进行剖宫产术时，子宫切口缝扎不严实，可因腹压增加而发生破溃，腹腔内容物由破口膨出到切口外，从而引发切口疝。

3.其他原因：若既往患有肝硬化、溃疡性结肠炎、严重肾功能衰竭等疾病，由于腹腔压力长期增高，也易引起切口疝的发生。

二、手术操作失误

在做腹部手术时，如果缝合伤口时针脚过多或者使用不可吸收线缝合，则可能导致切口感染和愈合不良，进而诱发切口疝。

三、原发疾病因素

如肝硬化、慢性肾脏病、消化道肿瘤术后胃肠道梗阻、重度营养不良等因素，均可以造成腹腔内部压力升高，当腹壁切口关闭后，腹腔内部的压力仍然较高，此时腹腔内的脏器就有可能从切口向外脱出，继而形成切口疝。

四、患者体质因素

老年人身体机能下降，尤其是女性绝经后的老年女性，体内雌激素分泌减少，机体抵抗力减弱，皮肤及皮下脂肪变薄，肌肉萎缩，腹肌力量不足，在上述内外多种因素的作用下，更易发生切口疝。

临床上主要通过手术治疗来封闭缺损部位，常用的手术方式为开放式无张力修补术，即将人工网片置于疝囊之内，并将疝囊与人工网片一起固定于腹壁上部和下部的腹膜前间隙，以达到治愈的目的。此外，也可采用补片修补法，即直接将人工材料制成的各种补片直接放置在缺损处，以加强腹壁缺损处的力量，从而阻止腹腔脏器自腹壁缺损处突出。

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