乌拉地尔注射液属于α受体阻滞剂,可以扩张血管、降低血压。临床主要用于治疗高血压和偏头痛,也可用于术前收缩期高血压的临时降压治疗。
一、降低血压
1.抑制心肌收缩:乌拉地尔可与β2受体结合,抑制中枢及周围肾素-血管紧张素系统,从而达到舒张血管的目的,同时还能抑制心肌收缩,减低心排血量而降低后负荷,并改善冠脉灌注。
2.扩张血管:由于乌拉地尔具有选择性拮抗α受体作用的特点,因此能扩张容量血管和平滑肌动脉,使周围血管阻力下降而产生明显降压效果。
二、其他功效
1.预防偏头痛:乌拉地尔有明显的5-HT2A受体阻断活性,在一定程度上能够对抗由咖啡因引起的运动诱发电位潜伏时间延长,对部分发作性偏头痛患者有效果。
2.术前收缩期高血压的临时降压治疗:乌拉地尔在静脉给药时,可迅速发挥降压作用,且持续时间较短,适用于手术前收缩期高血压患者的临时降压治疗。
3.其他方面:如脑供血不足、急性心衰等疾病的辅助治疗,以及麻醉诱导和维持用药等方面也有应用价值。
临床上使用乌拉地尔注射液需注意其禁忌人群,包括病窦综合征、严重房室传导阻滞、急性心力衰竭失代偿期、慢性嗜铬细胞瘤未摘除者禁用。此外孕妇慎用,哺乳期妇女应权衡利弊慎用。如果需要长期服用药物控制血压,则建议前往医院的心血管内科就诊,完善血常规、肝功能检查等明确自身情况并遵医嘱合理用药。
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