白塞病怎么查出来的

白塞病是一种以反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎和皮肤损害为特征的系统性血管炎症性疾病。临床上主要通过典型的临床表现结合必要的实验室检查进行确诊。

一、典型症状

1.口腔溃疡：是本病最常见也是最重要的首发症状，发病部位包括唇、颊黏膜、舌、牙龈、腭等处，溃疡大小不等，可深可浅，表面有假膜覆盖且边缘整齐，周围黏膜充血隆起，灼痛明显。一般溃疡愈合后不留瘢痕，但容易复发。

2.眼部病变：可以表现为虹膜睫状体炎、角膜炎、前葡萄膜炎以及玻璃体视网膜炎等多种类型的眼部疾病，常伴有眼眶脂肪浸润、眼球凸出等症状。

3.生殖器官受累：女性患者多见，外阴出现溃疡或结节样皮疹，溃疡底部硬结，无分泌物，疼痛剧烈，易出血。男性患者的典型表现为龟头、包皮及尿道口发生溃疡，伴脓液流出，局部红肿热痛，还可伴随排尿困难、尿频、尿急等症状。

4.皮肤损害：通常在口腔溃疡出现之前或者与口腔溃疡同时发生，呈鲜红色小丘疹，迅速发展成水疱，疱壁破溃形成糜烂面并结痂，新旧皮屑不断脱落，愈合缓慢，留下暂时性的色素沉着斑。

二、辅助检查

1.血液检查：急性期患者可见C反应蛋白(CRP)升高，病情稳定者CRP正常；类风湿因子(RF)阳性提示合并其他免疫性疾病；抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性对诊断显色肺炎链球菌肌炎具有重要意义。

2.影像学检查：胸部X线检查显示肺脏间质改变或胸腔积液，腹部超声检查显示腹腔内存在液体，肾脏超声检查显示肾盂积水或双侧输尿管增宽，有助于判断是否并发相关并发症。

3.组织病理学检查：取下水疱活检标本，在光镜下观察到真皮上层毛细血管高度扩张、充血，大量中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞聚集于血管周围，并释放组胺、5-羟色胺、前列腺素等介质引起广泛的真皮胶原纤维变性和坏死，从而导致血管周围的纤维化。

三、治疗

白塞病尚缺乏特异治疗方法，主要是根据不同的临床表现采用相应的药物进行针对性治疗，如对于口腔溃疡可遵医嘱使用泼尼松、秋水仙碱片等药物控制症状。若继发细菌感染，则需要应用抗生素进行抗感染治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。