HCG是指人绒毛膜促性腺激素,在临床上可用于判断妊娠、滋养细胞肿瘤等。如果女性既往无备孕计划且近期有性生活,则考虑与妊娠相关,若为育龄期男性则可能与睾丸癌有关。此时建议及时就诊完善B超等相关检查明确诊断。
一、女性
1.妊娠:正常未妊娠的女性其血清中HCG浓度<5μg/L,而当发生异位妊娠时,由于胚胎没有着床在子宫腔内,所以体内的人绒毛膜促性腺激素水平较低,但随着胚胎组织活性增加及发育,导致孕妇体内的HCG水平逐渐升高,至孕期第8-10周达高峰,此后逐渐下降,并稳定于一定水平。因此出现上述情况可初步怀疑患者存在异位妊娠或先兆流产等情况,需进一步完善妇科彩超以明确诊断。
2.滋养细胞性卵巢疾病:如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、间质细胞癌等均可引起此类改变,其中葡萄胎属于良性病变,常表现为停经后阴道流血,通过抽血化验HCG可以辅助确诊,治疗上主要采用清宫术清除宫腔内病灶。绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎属于恶性病变,前者起源于胚外层合体滋养细胞,后者由葡萄糖浆胎盘绒毛膜的滋养层突变所致,二者均属妊娠滋养细胞肿瘤,可通过手术切除原发灶并辅以放化疗处理。
二、男性
常见于睾丸癌的发生,因癌症组织会分泌较多的人绒毛膜促性腺激素入血,从而造成此现象。此外,部分非肿瘤性疾病也可能引起男性HCG水平异常,比如附睾炎、睾丸囊肿等。通常需要结合其他临床表现以及实验室检查结果进行综合分析,然后采取相应措施进行针对性治疗。
对于检查发现HCG升高的女性而言,应保持情绪稳定,避免过于紧张、焦虑,以免影响病情。同时注意休息,保证充足睡眠,饮食营养均衡,适当运动锻炼身体,增强体质。
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