若进食被副溶血性弧菌污染的食物而发生副溶血性弧菌食物中毒时,患者会出现呕、泻等急性胃肠炎症状。此时需要积极进行催吐、洗胃、补液、应用抗菌药物以及对症支持处理。
一、催吐
如果在食用被副溶血性弧菌污染的鱼、虾后出现恶心、呕吐等症状,在4小时内可及时就诊进行催吐。常用的方法为用手指或压舌板放在咽部,并刺激咽喉壁产生反射而引起呕吐,以尽量将摄入胃内的毒物排出体外,避免继续吸收加重病情。
二、洗胃
1.口服补液:由于副溶血性弧菌食物中毒会导致机体脱水,所以在进行上述治疗的同时,还要注意遵医嘱给予淡盐开水、静脉输注平衡盐溶液或者静脉滴注5%葡萄糖注射液等液体,补充水分和电解质,以免发生水电解质紊乱。
2.导泻:对于已经明确诊断为副溶血性弧菌食物中毒者,还需要使用复方氯化钠注射液行导泻处理,以便尽快排泄出体内残存的有毒物质。
3.抗菌药物的应用:如果经相关检查发现存在细菌感染,则需遵照医生指导服用抗菌药物,如诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片等喹诺酮类抗生素,或头孢氨苄胶囊、头孢呋辛酯片等头孢类抗生素。另外还可选择氨基糖苷类抗生素,比如硫酸链霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液等。
4.对症支持处理:部分副溶血性弧菌食物中毒者还会伴有高热的情况,可以遵医嘱使用物理降温方法,例如贴退烧贴、温水擦浴等。如果体温超过38.5℃则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行退热处理。
三、其他
当发生副溶血性弧菌食物中毒之后,还应根据患者的临床表现进行针对性处理,比如腹痛明显者可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛;腹泻严重者可遵医嘱使用蒙脱石散止泻。此外,还可以适量加服双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群,促进恢复。
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