腰45一般指腰第4、5节,此处所说的粗一节可能是指局部出现脊柱畸形的情况。导致腰第4、5节出现脊柱畸形的原因较多,可能是生理性原因所致,如身材瘦高的人群或者长期不良姿势等,也可能与病理性原因有关,比如先天性脊柱发育异常、外伤、退变性疾病等。
一、生理性原因
如果患者比较瘦高,并且平时习惯将重力偏向一侧,可能导致两侧的腰部力量不对称,从而引起腰椎弯曲,可表现为腰第4、5节处有轻微脊柱畸形的现象。此时不需要特殊治疗,建议加强自身锻炼,避免长时间保持一个姿势即可。
二、病理性原因
1.先天性脊柱发育异常:通常由于在胚胎时期脊柱发生变异,或遗传因素等原因所造成,主要表现为脊柱侧凸或者双肩不等高等症状,也可表现为上述现象。对于轻度的先天性脊柱发育异常,可以进行佩戴支具矫正处理,而对于严重的先天性脊柱发育异常,则需要采取手术方式进行治疗。
2.外伤:若患者受到过外伤,比如暴力撞击或者是从高空坠落伤等情况,都有可能会导致骨质损伤,甚至会引起骨折脱位等问题,也会伴随脊柱部位的变形,严重时还会导致瘫痪。此时应立即到医院通过X线检查明确诊断,确诊后及时遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解疼痛,同时积极进行功能训练,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
3.退行性疾病:随着年龄的增长,体内钙元素逐渐流失,如果没有及时补充,容易诱发骨质疏松症,也有可能会造成脊柱部位的变形,还可伴有活动受限的症状。对此可在医生指导下服用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行改善。
除了以上常见病因以外,还可见于肿瘤疾病等因素,所以为了进一步排除病情,建议患者及早到医院配合医生完善相关检查,以便于查明具体病因并给予针对性治疗。
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