过敏试验是临床上常用的预防变态反应的方法之一。注射前需要做皮肤过敏试验的药物较多,如青霉素、破伤风抗毒素等。不同类型的药物,皮试结果判断也有所不同。
一、青霉素类
1.白色扁平苔藓型:局部出现一个或数个圆形或椭圆形丘疹性斑块,边界清楚,表面可有弥漫性红晕及伪足样小突起,周围无卫星状小红斑。
2.荨麻疹型:在注射部位及其周围出现荨麻疹样的水肿性红斑和伪足,亦可见于上臂外侧和大腿上段内侧。
3.猩红热型:在注射处及附近发生红色浸润性斑片,其边缘隆起伴脐凹,严重者可发展成丹毒样皮疹。
4.其他类型:包括全身性荨麻疹型、中毒性表皮坏死松解型、剥脱性皮炎型及其他类型。
二、破伤风抗毒素
通常会在注射后0.5-1小时观察是否产生过敏反应,如果患者既往对破伤风抗毒素不过敏,在注射后也不会出现明显的不良反应,可以继续完成剩余剂量的注射。但如果患者注射后出现了不适症状,则要立即停止注射,并及时进行处理。
三、其他注射液
除上述常见的几种情况以外,还有氢化可的松、白蛋白、卡介苗、百日咳菌苗、狂犬疫苗、乙脑疫苗等注射剂均需提前做皮试。其中,氢化可的松引起的过敏反应一般较轻,而使用白蛋白时可能会引起严重的过敏反应,甚至导致休克。
此外,对于有过敏史的人群来说,建议不要盲目地进行皮试,以免加重病情。若发现身体出现异常表现,应及时就医检查治疗。
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