掌上真菌快显平台助力门诊真菌检测新时代

4月9日，39健康从四川大学华西医院了解到，近日，华西医院冉玉平教授团队、上海长征医院廖万清院士团队及江西省肿瘤医院许斌教授团队联合研制了一项真菌感染快速诊断技术。经查阅相关文献和报道，该产品为第一款用于皮肤科门诊的分子级真菌病诊断技术。

据介绍，相关研究工作得到了国家重点研发计划《我国皮肤真菌病综合防治体系及关键技术研究》的支持。该重点研发计划诊断方向的课题负责人，上海长征医院方文捷副教授介绍，目前临床中灰指甲、体股癣、头癣等皮肤真菌病的诊断主要基于临床观察和荧光镜检。上述方法只能判定阴阳性，导致临床上几乎所有的患者在未判定何种真菌感染的情况下，被施以经验性治疗的情况。

“这是一个严峻的问题，不同种类的病原真菌，用药也是不一样的。”华西医院刘馨遥博士补充道，“一方面，大多数患者希望当天诊断、用药，不愿意等一周后的确切培养结果；另一方面，皮肤科检验室条件有限，没有空间和设备开展精准病原分子诊断。”

面对以上挑战，自2020年以来联合研究团队于提交了二十余项国内外专利，打造了“掌上核酸快检平台”。华西医院赵子涵介绍，我们利用自主知识产权的酶促恒温扩增技术，成功实现了对真菌病原体的分子级检测。同时通过膜片玻璃化技术，引物、酶、探针可以在常温下迅速复溶，进一步优化了检测流程，提升了操作的便捷性。与传统PCR技术相比，该技术能更加迅速地鉴定不同真菌种属，且不需要专业的基因扩增实验室以及专业的PCR操作员，可为临床医生即时提供确切的诊断依据，显著改善门诊的诊疗路径。

据世界卫生组织的数据显示，全球有超过10亿人受到真菌感染，每年大约有160万人死于此类疾病。在我国，约有7100万人口（占总人口的5%）遭受真菌感染性疾病的困扰。这些病人大部分就诊于皮肤科，约占皮肤科门诊量的五分之一。华西医院冉玉平教授认为，该项目的推广应用，不仅可以造福广大患者，更能将大量的检验技师从繁重的镜检工作中“解脱”出来。据了解，检验技师每日目视紫外光源6个小时以上，可能会对角膜和视网膜造成永久性损伤。

廖万清院士认为，掌上真菌快检平台的推出，将是对传统真菌病诊治模式的一次颠覆性创新。“这个小装置，不仅可以用于基层皮肤科门诊，也可以用于各种系统性真菌病的诊断，将疾病诊断从检验科前移到床旁。可以加速疾病的诊断过程，减少不必要的医疗资源消耗，更能提升诊断效率，减少因误诊导致的抗菌剂滥用和耐药性问题”。

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