急性腹膜炎是什么原因引起的

急性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、炎症蔓延、胃肠道穿孔、胆道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.创伤性外伤

当腹部受到钝挫、挤压或穿透性损伤时，会导致胃肠壁破裂，内容物流入腹腔，引起局部组织坏死和感染。因此，患者会出现腹痛、恶心呕吐等症状。可通过手术修复受损器官来控制病情发展。

2.化学刺激

化学物质如强酸、强碱等进入腹腔后，会对腹膜造成直接刺激和腐蚀作用，导致腹膜发生炎症反应。典型表现为突发剧烈腹痛、发热以及白细胞计数升高等。需立即进行紧急洗胃处理并监测电解质平衡。

3.炎症蔓延

邻近脏器的炎症如阑尾炎、胰腺炎等可向周围扩散，通过淋巴途径或直接侵犯腹膜而引发炎症。常见临床表现包括腹部压痛、肌紧张和肠鸣音减弱。针对原发性疾病进行抗感染治疗是关键策略。

4.胃肠道穿孔

由于胃溃疡、十二指肠球部溃疡等原因导致胃肠道出现破损，进而引发急性腹膜炎。对于此类病症通常需要开腹探查以确定穿孔部位并行修补术。

5.胆道梗阻

胆道梗阻会引起胆汁淤积和压力增高，可能导致胆囊炎、胆管炎等继发性病变，炎症波及腹膜则会引起急性腹膜炎。针对胆道梗阻的治疗方法主要是手术切除病变组织，例如经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下括约肌切开取石术等。

建议定期复查超声检查、CT扫描等影像学检查，以便及时发现可能存在的并发症。在确诊为急性腹膜炎后，应禁食禁水，维持水电解质平衡，并密切观察生命体征变化。

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