B超说肝占位,增强CT说没有占位,有可能是肝脏良性病变,如肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化结节、肝腺瘤等,也有可能是肝脏恶性肿瘤,如原发性肝癌、肝转移癌,需要进一步完善相关检查,明确病因后及时治疗。
1、肝囊肿:是由液体潴留于肝脏囊性结构内形成的一种囊性病变,可表现为肝占位,增强CT则未见明显强化表现,一般无需特殊处理,但需要定期复查,若囊肿较大,则可行手术治疗;
2、肝血管瘤:是肝脏血管畸形形成的良性肿瘤,是肝脏常见的良性肿瘤,增强CT可表现为肝占位,而未见明显强化表现,一般无需特殊处理,但需要定期复查,若瘤体较大,压迫周围脏器,则需要手术治疗;
3、肝硬化结节:肝硬化结节是肝脏纤维组织弥漫性增生的一种疾病,可导致肝脏部位出现纤维化改变,在CT检查时可表现为肝占位,而未见明显强化,一般无需特殊处理,但需要积极治疗原发疾病,常用的药物有扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等;
4、肝腺瘤:肝腺瘤是肝细胞良性肿瘤,增强CT可表现为肝占位,而未见明显强化,一般无需特殊处理,但需要定期复查,若瘤体较大,可行手术治疗,如肝动脉结扎术、肝肿瘤切除术等。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如肝癌,是肝脏恶性肿瘤,在做B超检查时可表现为肝占位,而增强CT则未见明显强化,一般需要手术治疗,如肝部分切除术、肝癌根治术等,也可配合放、化疗等综合治疗。
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