武警医院心内科成功完成首例经导管心脏射频消融术

　　日前，武警医院心内科成功地为一名室性心动过速的患者进行了心内电生理检查和经导管射频消融术。术后患者症状即刻得到缓解，室性早博及室性心动过速消失，无任何并发症发生。8月23日已痊愈出院。这是该院完成的第一例经导管心脏射频消融术，填补了该院在临床心脏电生理诊疗领域的空白。

　　患者马小姐介绍，她今年31岁，症状已经有5年了，反复心慌，并发作性晕厥多次。5年前曾在广州一著名省级医院行射频消融手术治疗，但术后效果不好，仍心慌。近1月病情加重，反复发作性晕厥。这次也是因突发晕厥急诊120接回医院的。急诊监护记录示阵发性室性心动过速。室性心动过速是一种高危的恶性心律失常，极易致病人心脏性猝死（SCD）。有效的治疗方法为植入埋藏式心律转复除颤器（ICD）及行射频消融术。但植入ICD非病因根治，需5年左右再行更换植入手术1次。患者年轻，如植入ICD按自然寿命还需进行10次左右手术，每次手术需近10万费用，对患者是巨大的精神和经济负担。而射频消融术是一次性根治手术，手术费用少，病人生活质量高。但患者已行过一次消融术无效，再次手术需更精确手术消融定位，并有手术无效术后室速再次发作病人猝死的风险。如医疗自我保护选择行植入ICD几乎没有风险，心内科吴朝晖主任考虑到患者的实际情况，与家属充分沟通后进行了手术。8月19日吴朝晖主任为患者成功进行了全三维引导下心内电生理检查和经导管射频消融手术治疗。

　　据了解导管射频消融术是近年来兴起的一种心血管介入术手术，能有效根治多种快速性心律失常。如室上性心动过速（房性、房室结性）、心房颤动、心房扑动、频发室性早博、室性心动过速等等。以前这类疾病仅依赖药物治疗，如：胺碘酮、异搏定等。但药物仅是暂时的“终止”发作，不能永久性的根治，推注药物时也有一定的危险性，长期服药既不能确切有效的防止心动过速的再发，同时也有一定的副作用，甚至引起药物中毒。而安全有效的微创手术——射频消融术，一次性手术，达到根治目的。能有效提高病人生活质量，降低医疗费用。造福于广大心律失常患者。

　　心律失常导管消融术也是此前内一科惟一未开展的心血管介入手术。近年来该科勇于创新，不断开展新技术，如复杂、高难冠心病介入手术、主动脉腔内隔绝术、肾动脉支架植入术、心律失常导管消融术等。至此导管消融术的开展，标志该科已能完成目前国内外心血管内科开展的所有各种手术。包括：急性心肌梗死急诊PCI、各种冠心病介入治疗（左主干、三支、分叉、慢性闭塞病变）、临时及永久心脏起博器植入术、主动脉球囊反博术、各种先心病介入封堵术、先心病及风心病球囊扩张术（主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣）、干细胞心肌移植术、心律失常导管消融术。以及外周血管如主动脉腔内隔绝术治疗主动脉夹层及主动脉瘤，肾动脉支架植入术治疗肾动脉狭窄，下肢动脉支架植入术治疗下肢动脉闭塞等。其中一些手术如复杂、高难冠心病介入治疗已步入国内先进水平，有着极佳的手术效果，极高的手术成功率及极低的手术并发症。

（责任编辑：邱卓君 通讯员：肖金、林巧芬）