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小儿支原体感染有哪些症状?服用阿奇霉素的四个注意事项

2019-03-27 17:03:2039健康网
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核心提示:支原体是一种比病毒大但又比细菌小的一种微生物,是一种简单的能够独立存活的原核细胞,给人类的健康带来很多的影响,幼儿感染肺炎支原体后容易引发许多症状。目前,阿奇霉素是抗支原体感染的一线药物。

支原体是一种比病毒大但又比细菌小的一种微生物,是一种简单的能够独立存活的原核细胞,它不同于细胞也不同于病毒,但也具有一些细菌的特征,结构比较单一,没有细胞壁,大多数呈球形,具有较强的可变性。支原体的种类非常多,给人类的健康带来很多的影响,其中肺炎支原体是导致幼儿患病的罪魁祸首,很容易通过唾沫在空气中传播,对人体细胞造成损伤,引发各种病症。

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幼儿感染肺炎支原体后并不会立刻出现症状,因为支原体感染的潜伏期比较长,通常可以长达两周左右才会出现下面这些症状。

1.全身不适,食欲不振:感染肺炎支原体后幼儿首先会感觉全身不适,明显的乏力、食欲不振

2.头痛、畏寒怕冷:随意病情的不断发展,幼儿会开始出现头痛、畏寒怕冷症状。

3.发热:大多数幼儿感染肺炎支原体后会出现发热,一般体温在39℃左右,而且出现持续发热,服用退烧药后只能暂时退热。但也有些幼儿表现为反复低热或者不发热。

4.咳嗽:肺炎支原体感染的患儿后期大多会出现咳嗽,一开始表现为干咳,无痰。后面会转向为剧烈咳嗽,同时开始分泌痰液,有时候痰液中还会伴有血丝,夜间咳嗽较明显,躺下后会出现气喘和呼吸困难。

5.其他症状:肺炎支原体感染还会引起其他的器官病变,心肌炎、脑膜炎、肾炎、肝功能受损等

治疗支原体感染首先应该选择正确的抗菌素来治疗,由于支原体没有细胞壁,是躲在人体细胞内的,青霉素和头孢霉素药物对它都无能无力。临床中发现红霉素可以灭杀支原体,但是红霉素对人体的副作用大,这些年已经逐渐被阿奇霉素代替,阿奇霉素的药效持久,吸收快,用药量较少,可以减少副作用。因此,阿奇霉素在治疗支原体感染上面应用的非常多,不论是成人还是儿童都适用,但是在服用阿奇霉素时还有一些注意事项需要引起重视。

一、阿奇霉素半衰期长,一般用药三天,停四天

口服阿奇霉素第一天的剂量为10 mg/kg,每天一次,连续服用三天,然后停药四天后再重复一次,一般疗程平均为10-14 天

这是由于阿奇霉素的半衰期很长,组织浓度高,给药后组织半衰期可长达60个小时,如果连续长时间服用阿奇霉素,容易造成药物过量,毒素在体内堆积。此外,阿奇霉素还具有抗生素后效应,即使停药一段时间内还能对细菌具有抑制作用。在连续服用阿奇霉素三天停药后,病原体仍然处于被抑制状态,暂停四天依然还有药效,不会造成过量服药。

二、饭前一小时或饭后两小时服用

由于进食会影响阿奇霉素的药效,而且阿奇霉素对肠胃的刺激性较大,幼儿的肠胃功能尚不完善,最好在饭前一小时或饭后两小时服用,既不会影响药效,又能降低对肠胃的刺激。

三、对大环内脂类药物过敏者禁用

凡是对任何大环内脂类药物过敏的人都不宜使用阿奇霉素,以免造成严重过敏而危及生命。

四、肝胆功能异常者禁用

由于阿奇霉素最终的排泄主要依靠肝胆系统,患有肝胆功能不全或者严重肝病、胆汁淤积性黄疸等患者不应使用阿奇霉素。

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郝鹏锴主任医师 吉林省妇幼保健院    儿科

擅长小儿生长发育、营养不良、遗传代谢病、黄疸、手足口病等儿科常见疾病

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