乳房增大会引爆你身体里的癌细胞吗？

　　本文指导专家：

　　近日，一则自体脂肪隆胸者在术后一年被确诊为乳腺癌的消息在网上广为流传。这让许多求美者心生恐慌：隆胸手术会不会增加患癌风险？选择隆胸是不是相当于在自己身体里埋下定时炸弹？与自体脂肪隆胸相比，假体隆胸会更好吗？带着这些疑问，39健康网编辑采访了中国医学科学院整形外科医院乳房整形中心副主任穆大力。

　　隆胸手术不会增加患癌风险

　　目前，被国际公认且被外科医生认定为安全的隆胸方式只有两种，一种是假体隆胸，一种是自体脂肪隆胸。穆大力表示，这两种手术方式各有利弊，但均不会增加受术者的患癌风险，只是自体脂肪隆胸后如果出现硬块，有可能对乳腺癌的筛查产生一定影响。

　　就假体隆胸而言，目前国内所见的假体皆为硅凝胶假体，它在临床上已经使用多年并且美国FDA的大样本调查也证实，硅凝胶假体的生物相容性非常高，是一种非常安全的人体植入物，对生育、哺乳没有影响，对于乳腺癌的发生、诊断、治疗也不会产生任何影响。

　　就自体脂肪隆胸而言，注射脂肪对乳腺癌的影响不会比其他手术更高，目前没有任何证据证明在乳房内注射脂肪会导致乳腺癌，只是少部分人有可能在注射脂肪后乳房产生硬结，这种硬结本身不会影响健康，也不会产生进一步的病变如乳腺癌，但是在一定程度上可能会干扰乳腺癌的筛查。

　　假体隆胸 VS 自体脂肪隆胸

　　“自己的肯定好一点，外来的总归不能接受”，这是很多人对假体隆胸和自体脂肪隆胸的态度。从心理层面而言，注射自体脂肪比植入假体更容易让人接受，那么，自体脂肪隆胸真的就比假体隆胸更好吗？穆大力介绍说，这两种手术的优缺点其实正好是互补的。

　　因为假体是模拟完美的乳房形状设计的，因此假体隆胸形成的乳房形状很漂亮，并且只需一次手术即可，但是这种手术通常会留下4-5cm长的手术切口，且填充后的乳房“手感”可能略逊于自然发育的乳房。此外，手术带来的另一个问题是，存在包膜挛缩的风险，具体表现为乳房变硬、变形，甚至伴随疼痛。

　　相反地，自体脂肪隆胸的“手感”很好，而且不会有明显的手术切口，只有不超过绿豆大小的注射针眼，这是自体脂肪隆胸的优势。并且，由于这种手术方式是将自身其他部位多余的脂肪抽吸出来，经清洗、过滤等步骤再移植到乳房内，所以在隆胸的同时，也达到了吸脂塑身的目的，一举两得。然而，如果一次注射过多脂肪容易产生硬块，因此一般需要2-3次手术才能让胸部达到较为理想的状态。此外，无论如何自体脂肪填充也达不到假体填充那样完美的形态，尽管它看起来是自然的。

　　包膜挛缩 VS 乳房硬结

　　一方面，假体隆胸手术有发生包膜挛缩的风险，而另一方面，自体脂肪隆胸有可能会产生乳房硬结。对于求美者而言，选择其中任何一种手术方式都很纠结。穆大力说，包膜挛缩的发生虽然无法预测，但是通过正确的处理可以降低其发生几率；乳房硬结的产生与手术操作有关，也与个人体质有关，没有任何一个医生可以保证注射脂肪之后不会产生硬结。

　　包膜是在假体植入人体后，在假体周围形成的一种纤维组织，是人体对异物出现的一种自然反应。在大多数情况下，包膜很薄，对假体压迫不明显，但也有一部分人对假体反应过度，包膜较厚且收缩严重，压迫假体变硬从而形成包膜挛缩。根据国外报道，包膜挛缩在普通人中的发生率在10%以上，而据穆大力对其所在的乳房中心病例的统计，这个数字降到了1%左右。“我认为这和正确的手术处理有很大关系，比如说术后放置充分的引流、手术当中充分地剥离腔隙，采用内窥镜技术减少出血等等。”穆大力说。

　　“硬结”是笼罩在自体脂肪隆胸者心头的一团疑云，未做手术前，谁也不知道到底会不会产生乳房硬结。穆大力解释说，一般而言，移植的脂肪成活率为30%-70%，没有存活的脂肪会被人体吸收，如果出现坏死的脂肪没有被完全吸收的情况，就会形成硬结。目前，只有通过少量注射、均匀注射、多次手术的方式来提高脂肪移植的效果，降低硬结的发生率。

　　如何选择合适的隆胸方式？

　　虽然假体隆胸和自体脂肪隆胸这两种手术方式各有优缺点，但从手术适应征来看，假体隆胸适合绝大多数有隆胸需求的女性，而自体脂肪隆胸则更适合身体其他部位有多余脂肪的求美者。如果本身比较削瘦皮下脂肪很少，就不建议采用自体脂肪隆胸。