问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

肾功能不全的患者能不能食用低钠盐?

2017-08-02 16:03:5639健康网
核心提示:临床上一些高钾血症患者越来越多,追问病史,排除其他致病和药物因素,发现许多人都食用低钠盐。很多人认为低钠盐比普通盐好,因为价格贵,贵的就是好的。而肾病科医生却不是很赞同。关于这个现象,今天咱们就来扒一扒其中原因。
  临床上一些高钾血症患者越来越多,追问病史,排除其他致病和药物因素,发现许多人都食用低钠盐。很多人认为低钠盐比普通盐好,因为价格贵,贵的就是好的。而肾病科医生却不是很赞同。关于这个现象,今天咱们就来扒一扒其中原因。

  那下面就让我为您讲讲高血钾症和低钠盐以及肾病患者之间的关系。

  什么是高钾血症?我们临床上把血清钾高于5.5mmol,称为高钾血症。高钾血症的临床表现:不特异的神经肌肉症状及心律失常。心血管系统——心电图异常:高尖T波,QRS波群增宽;房室传导阻滞窦房传导阻滞;心搏骤停,早期血压上升,晚期血压下降。神经肌肉系统——乏力,迟缓性瘫痪便秘。

  低钠盐含有60%~70%的氯化钠,同时还有20%~30%的氯化钾和8%~12%的硫酸镁。与普通钠盐相比含钠低,从而改善体内钠(Na+)、钾(K+)镁(Mg2+)的平衡状态,钾通过扩张血管、降低血管阻力与增加尿钠的排泄,来抵抗高钠的升血压作用。同时,食用低钠盐能够减少钠离子的摄入,从而减少罹患高血压心脏病等疾病的风险。对于高血压患者来说,对控制血压大有裨益。在众多的食盐类别中,低钠盐能够实现减钠补钾而基本不减咸的功能,有利于预防高血压,保护心脑血管,特别适合有心脑血管疾病的中老年人食用。

  但是低钠盐怎么就会引起高血钾了呢?

  钾是人体内重要的阳离子,在人体细胞内大量分布。人体内总钾的调节需要依靠肠道和肾脏,其中肾脏起主要作用,但如果患有一些肾脏疾病,比如急慢性肾脏衰竭、肾上腺皮质功能减退症、低肾素低醛固酮症、肾小管酸中毒等,肾脏的排钾能力就会下降;也或者服用心脏病常用药保钾利尿剂(如螺内酯),β受体阻滞剂、ACEI血管紧张素转换酶抑制剂等药物会导致肾脏排钾减少;又或者有剧烈运动、感染、创伤、大面积烧伤、酸中毒、肿瘤接受大剂量化疗等等,会导致人体内细胞的钾大量释放入血,再摄入过多低钠盐(含钾成份较多),很可能会导致或者加重高钾血症。

  盐是好盐,可吃的不对就适得其反了。对于有高血压患者以及老年人的家庭,低钠盐是不错的选择。但是在此特别提醒,肾功能不全的患者提倡低钠饮食,但不提倡食用低钠盐,这是因为低钠盐中含有较多的钾,肾脏病人,尤其是排尿功能出现障碍(例如尿毒症)的患者,不可以吃低钠盐,较多的钾不能有效排出体外,堆积在体内会造成高血钾,容易造成心律不齐,心衰竭的危险。

  同时需要注意的是,低钠盐毕竟还是含钠,无论选择哪一种盐,最重要的是要控制摄入量。另外提醒大家要注意隐形盐的摄入,比如酱油,还有很多熟食中都是含很多盐的,计算摄入总量时不能忽视!

北京中医药大学东方医院 秦建国

特别策划
39热文一周热点
热门问答更多
高钾血症
  • 盐酸莫雷西嗪片

    口服主要适用于室性心律失常,包括室性早搏及室性心动过速。[详细]

    去看看 ¥31.5
  • 心可舒胶囊

    活血化瘀、行气止痛。用于气滞血瘀型冠心病引起的胸闷、心绞痛、高血压,头晕、头痛、颈项疼痛及心律失常、高血脂等症。[详细]

    去看看 ¥7.4
  • 宁心宝胶囊

    提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用。用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。[详细]

    去看看 ¥5.12
推荐医院更多
广州市儿童医院 三级甲等
擅长高钾血症专家更多
安文军 延安市人民医院

擅长领域:安文军,男,肾脏内科副主任(主持工作),主治医师,本科学历,毕业于延安大学医学院。从事内科学肾脏病专业16年余,曾先后两次在省级医院肾脏病专业临床进修学习,多次参加省内外学术交流会议,擅长急、慢性肾小球疾病,急、慢性肾功能不全的临床诊治和急性药物及毒物中毒,急、慢性肾功能衰竭,急性左心功能衰竭,重症高钾血症等疾病的血液透析治疗。