骨科疾病中,除了我们大家熟知的颈椎病、腰椎间盘突出、骨折等之外,椎管狭窄患者也较多。但是,受自身情况的制约,不少患者都未能得到及时、有效的治疗,使得疾病久治不愈。为此,39健康网于12月9日邀请了北京医院骨科的孙常太、王英民两位专家,在线为网友解答有关椎管狭窄的问题。
孙常太主任介绍,如果患者同时患有腰疼、腿痛,则应及时到医院做相关检查,明确是否为椎管狭窄。除却腰腿痛外,严重的椎管狭窄患者会有下肢无力、麻木的感觉,大部分患者在站立或者短距离行走后,会感觉腰部疼痛加重,休息后稍有缓解。但是,颈椎、腰椎、胸椎皆可能发生狭窄,狭窄发生于不同的部位,压迫神经程度不一样,患者也会表现出不同的症状。为了不延误治疗,孙主任提醒大家,当出现上述症状或颈部、腰部的不适感觉时,要立即到医院就诊检查,切勿凭个人经验用药或理疗。
网友疑问:患者男,42岁,腰间盘突出椎管狭窄,走路左腿麻木、酸疼,多发治疗无效果,能用走路作为锻炼吗?
孙常太答疑:当然走路是可以健身,但是更应该做腰背肌的功能锻炼,让腰椎更加稳定,减少腰椎管狭窄症的症状,但是如果光靠锻炼还是不好,建议到医院再详细检查一下。
网友疑问:患者64岁,今年4月至5月开始有感觉,双下肢乏力、沉重、脚趾麻木,感觉行走不便,CT诊断L5-S1椎间盘膨出并向后轻度突出,硬膜囊轻度受压。
孙常太答疑:根据您的描述,椎间盘突出可能性较小,椎管狭窄的可能性比较大,表现是下肢的麻木、沉重、行走不变,休息会好转一些,劳累会加重,建议到专科医院或三甲综合医院再次明确诊断。
孙常太 中华医学会骨科分会北京市青年委员,中华医学会骨科分会微创骨科学组委员。87年毕业于上海医科大学医学系医学专业,先后在日本信原病院和丹麦奥胡斯大学医院骨科进修学习肩关节外科和脊柱外科,在国内最早开展肩关节镜下微创手术(包括肩袖损伤镜下修补术、冻结肩镜下松解术、肩关节脱位镜下修补术、肩峰撞击症肩峰成形术等),治疗达到国内领先水平。2001年开展了脊柱微创手术,在北京地区较早开展后路经内窥镜腰椎间盘摘除术,取得了满意的效果。2003年在全国最早开展了经通道管低创后路椎弓根螺钉内固定手术治疗腰椎管狭窄症,擅长颈椎病和各种脊柱疾病的诊断及治疗。
出诊时间:每周一、三、五上午
孙常太医生已在39健康网开设个人主页,网友可登陆医生个人网页http://my.39.net/sunchangtai提问有关颈椎病、椎管狭窄等骨科的问题。
(责任编辑:王辉)