专访骨科专家刘尚礼:腰椎间盘突出,千万别跑步

2008-11-01        叶胜德

核心提示:腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约1/5的腰腿痛病人是腰椎间盘突出造成。从1934年此病被提出至今已七十余年。从国内外流行病分析来看,其发病率的人口比率和绝对数值均呈上升趋势。发病人群从几岁到几十岁都有。腰椎间盘突出发病率的上升,与我们生活的环境、生活和工作的习惯改变有关。而长期不良的用腰习惯则是主因。<br>

  腰椎间盘手术成功率:70%-80%

  39健康网:治疗腰椎间盘突出症有哪几种方式?如何选择?

  刘尚礼教授:椎间盘突出症的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种,保守治疗又包括药物治疗,理疗如:水疗(泡游泳池),牵引术,红外线,激光等等。在治疗方式上我们一般建议先进行保守治疗,也就是卧床休息,休息不行就吃药,再不行就理疗…………。而当三个月的保守治疗以后仍然未见效果,我们就主张做手术治疗,如:椎间盘镜微创手术。

  39健康网:椎间盘突出症手术治疗的成功率有多少?

  刘尚礼教授:椎间盘手术的临床治愈率有70%-80%。

  并发症当然有,手术失败的发生率大概占20%-30%。这是因为椎间盘手术过程中,需要从背部开刀并拨开神经根,而拨开神经根的这一环节就容易造成神经根损伤,手术后要相当长的时间才能恢复。后路椎间盘手术由于存在着复发、神经根损伤、腰椎不稳等并发症,现在就发展了人工椎间盘技术。这种技术从1984年到今已有二十多年历史,已经相当成熟和规范。当然,这种技术有一定的适应症,如果椎间盘突出症合并中板严重损坏,一般我们就会建议病人做人工椎间盘置换--把原有椎间盘整个摘除,换上一个新的用高科技材料制作的椎间盘。这种人工椎间盘的治愈率就很高了,由于是根治性手术,治愈率可以达到90%以上。

  39健康网:椎间盘手术后要住院多久?手术费用一般为多少?

  刘尚礼教授:术后住院的时间要取决于手术方式,常规的椎间盘手术,术后至少要卧床一两星期以上。如果是人工椎间盘,则住十天八天就可以了,并且手术几天就可以下床走路。

  手术费用主要分两部分:一个是基本费用,基本费用包含麻醉费用,手术操作费用等,这都是由国家统一定价。三甲医院可能稍微贵点,要一万元左右,其他的医院也许就几千块钱。

  然后就是特殊费用,比如做人工椎间盘,就要算上买椎间盘的费用;做融合,就要加上买钉子的费用,总体而言,做一个人工椎间盘手术或者融合手术要贵一些,但是手术效果也会好一些。

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(责任编辑:叶胜德)

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