小编前言:现在,喜欢养猫、养狗的女性很多。与猫或狗接触会得弓形虫病,因此在准备怀孕或怀孕时都很担心胎儿,生怕造成畸形。有时,只得痛下狠心与自己朝夕相伴并给生活带来很多乐趣的宠物挥泪相别。然而,很多人早已对宠物拥有“母子”般的情感,突然让这个感情深厚的“孩子”离自己而去,觉得特别伤感。到底该不该让宠物离开?让我们来看看到底该怎么办。
弓形虫怎样传染人
除了吃未煮熟的肉、蛋以外,切生肉案板的污染同样可使人感染,污染的羊、牛奶也可使人感染。
狗也可传染弓形虫,但它们的粪便和排泄物都没有传染性。因此,如果不吃狗肉就不一定会被传染。感染的猫粪是重要的传染来源,猫和猫科动物是弓形虫的终宿主,感染的猫粪便里排出囊合子。一般持续1周至20天,这段时间是传染期。猫粪里的囊合子必须在外界环境中发育2-5天才有传染性,所以及时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长,因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘,人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区,猫科动物是人的重要传染来源。
弓形虫可通过母体的血液、胎盘、子宫、羊水、阴道等多种途径,使胚胎或胎儿感染,引起很多不良结果。孕早期多引起流产或死胎;孕中期多引起死胎、早产或严重的脑、眼等部位疾患;孕晚期胎儿已发育成熟,90%为隐性感染,即出生时表现出无异常,但有可能出生数月或数年后出现心脏畸形、智力低下、耳聋及小头等畸形。
弓形虫对胎儿有这么多的危害,准备怀孕的女性应高度重视。但孕妇感染弓形虫后一般没有症状,难以识别。 因此,在怀孕前就应到医院进行咨询,特别是既往有过不良孕产史、免疫功能低下、家中喂养了宠物、喜欢吃半熟肉类食物或有生食蔬菜等习惯的女性等高危人群,一定要抽血检查一下体内抗弓形虫抗体是否为阳性。
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怀孕后抗体检查结果决定宠物的去留
如果IgM抗体为阳性,多说明近期内有感染,暂时不能怀孕,需要进行治疗,待治愈后方可考虑怀孕。如果抗体均为阴性,多说明身体还未受到过感染,那么在孕前及孕后更要小心。如果觉得自己难以保证良好的卫生习惯,为保险起见在怀孕期间还是暂别宠物为上策。因为,身体里没有相关抗体,又属于易感人群。最好在妊娠早、中、晚期分别进行复查。
如果IgM抗体阴性、IgG抗体阳性,但抗体效价不高,可能为慢性感染或既往有过感染。如果在怀孕前感染过弓形虫,怀孕后一般不再有被传染的危险。因为,只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇,在怀孕期间发生初次(原发性)感染才有可能传染给胎儿。这时,不一定非要把心爱的宠物送走,可以留在身边。但必须严格注意卫生习惯,以防再次传染。
如果在怀孕期间感染,早、中孕期如有证据表明是急性感染会很危险,可引起流产、死产或生下发育有缺陷的婴儿,建议流产;如有十足的证据表明弓形虫病是最近感染的,可采用药物治疗,一般不会对胎儿有什么危害,因为从弓形虫感染母亲到传染给胎儿还有一段时间,在这个时期内就可对疾病进行治疗;孕晚期胎儿已发育成熟,即使母体感染胎儿可正常发育,但也可能会在日后出现异常。
关于药物治疗
受感染的孕妇如果及时治疗,可使婴儿先天弓形虫感染的发生率由60%降低到23%;如果不治疗,大约有50%可经胎盘感染胎儿。药物治疗目前一般采用乙烯螺旋霉素,此药属于大环内酯类,毒性作用小,孕妇应用较安全,大剂量应用时可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。每天2-3克分3-4次服用,连服3周,停药2周后再次服用,直至分娩时为止。
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小编温馨提示:所有的孕妇在怀孕期间,一定要注意与宠物不要有过分亲密举动,避免被感染弓形虫的猫抓伤、咬伤,并注意勤洗手,特别是在怀孕最初3个月应严格与宠物保持距离。
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医生 | 医院 | 职称 | 擅长疾病 | 出诊时间 | 出诊费用 |
陈倩 | 北京大学第一医院妇产科 | 主任医师 | 围产保健、产前诊断和妇产科超声诊断 | 周一下午,周二上午专家门诊 | 9元 |
黄醒华 | 北京妇幼保健院产科 | 主任医师 | 高危妊娠,胎儿疾病,围产期感染及优生优育咨询 | 周二全天特需门诊,周四上午专家门诊、下午特需门诊 | 专家14元,特需200元 |
孙念怙 | 北京协和医院产科 | 主任医师 | 擅长优生优育、遗传学产科疑难及危重病例、产前胎儿诊断妇科杂症,妇科炎症,计划生育 | 周四上午特需门诊,周五上午专家门诊 | 专家14元,特需300元 |
杨孜 | 北京大学第三医院妇产科 | 主任医师 | 高危妊娠妊娠并发症与合并症、难产、遗传出生缺陷 | 周二、周五上午专家门诊 | 14元 |
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(责任编辑:崔潇丹)
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