近日，我国首个“肝纤维化无创诊疗中心”在解放军302医院正式挂牌成立。这标志着我国的肝纤维化无创诊断水平已跨入世界领先行列，也标志着我国在肝纤维化诊断方面实现了质的飞跃，该中心的成立是我国肝病诊疗领域的里程碑事件。
肝纤维化——肝硬化、肝癌的必经之路
据了解，我国现有各类型肝病患者已超过2亿（其中，乙肝病毒携带者约9300万，现症感染者约3000万，丙肝病毒携带者约4000万，脂肪肝患者约1。2亿），每年死于肝病的患者就达50万人以上，医疗费用成本更远超千亿元大关（约占国民生产总值的1%）。 肝病不仅给无数患者和家庭带来了巨大的痛苦、更对社会造成无比沉重的经济负担。
据解放军302医院专家陈国凤主任介绍，对于肝脏疾病的诊治，目前国际上比较前沿和极力推行的作法就是肝纤维化的检测和治疗。主要原因是：肝纤维化是各类慢性肝脏疾病发展到肝硬化、肝癌的必经环节，而包括肝炎、脂肪肝、酒精肝等在内的大部分肝病都可能导致肝纤维化，如果不能够及时发现并有效治疗，就很可能进一步发展为肝硬化乃至肝癌，直接危害到患者生命。但陈主任同时强调：“肝纤维化也并非想象中那么可怕。相反的，如果肝纤维化发现及时、治疗方法得当，不仅可以阻断病情恶化、甚至还能够实现逆转，从而给患者带来康复希望！” 只是，对于肝纤维化检测不及时、病情发展到中后期的肝硬化和肝癌的患者，则会因贻误最佳治疗时机、其前景非常不乐观。
抗“肝纤维化”治疗—— 肝脏疾病的“终结者”
由于医学界在肝纤维化治疗上的认识不断取得突破，Friedman、 Bissell等国际顶级专家学者在全球最权威的医学杂志 Hepatology （2007年1月）中都明确表示“动物的肝纤维化可以逆转，在人类也得到了证实”。对此，世界著名肝病权威、美国Hans Popper教授也指出，“谁阻止或延缓肝纤维化的发生，谁就将治愈大多数慢性肝病。”
因此，如何及早发现和治疗肝纤维化已经成为慢性肝病治疗的关键所在。国内外专家普遍建议：各类慢性肝病患者在接受抗病毒治疗效果不理想的情况下，应尽快选择抗纤维化治疗以获得更加积极、稳妥而有效的治疗保障，甚?a href="http://jck.39.net/jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html" target="_blank" class=blue>量蹈吹南Ｍ?/P>
过去：肝脏穿刺活检——患者身心无法承受之“痛”
目前，我国临床诊断肝纤维化所采用的普遍方法是“肝脏穿刺”，该方法需要对患者实施麻醉后，使用长约70毫米的“活检针”进行活体肝脏穿刺检测，就患者体验而言该方法不仅有创有痛，且伴有并发症和假阴性率，整个穿刺过程给肝病患者造成极大的身心痛苦和行动不便之同时，单次检测高达人民币1500元至2000元的检测费用，都使得绝大多数患者因身心或经济方面的“难以承受”不得不望而却步。
据解放军302医院专家介绍，肝脏穿刺就是肝脏组织活检，由于它的创伤性大，很多患者难以接受，所以在临床很少把肝活检作为常规检查项目。这也间接导致只有那些必须要做肝穿刺的患者才能获得肝纤维化诊断治疗，而通常这部分患者都已经是肝病恶化到大量肝细胞变性坏死，有纤维组织增生，正常的肝小叶结构和血管也已遭到破坏、有假小叶形成的阶段，一般来讲这一阶段的患者已是肝硬化阶段、基本等于被判了“死刑”。
虽然对于贻误患者治疗、甚至危及患者生命的结果，作为院方、患者以及家属都并不希望看到，但“肝脏穿刺”作为一项相对“恐怖”的有创检查，在穿刺过程当中要患者忍受多次穿肝取样的痛苦、以及穿刺后可能引发的后续痛苦反应，都需要极大的勇气和毅力。也正因如此，影响和局限了抗肝纤维化治疗在我国亿万肝病患者中得以广泛普及的机率，更另无数同胞错失了最佳的治疗时机。
现在和未来：肝纤维化无创诊疗中心 ——承载患者希望的平台
基于对广大肝病患者生命健康的珍视和责任，解放军302医院与内蒙古福瑞中蒙药科技股份有限公司深入合作，经过国际范围的仔细调研和筛选，率先引进当今世界上最先进的肝纤维化无创诊断设备——超声检查，并在我国成立了首家“肝纤维化无创诊疗中心”。该中心借助超声检查，不仅将开创包罗临床诊断、核磁、CT、超声、血生化检验等尖端手段在内的、全新肝纤维化无创综合诊断模式和个体化治疗方案，更将为建立健全我国慢性肝病肝纤维化无创诊断和治疗规范奠定根基。最为重要的是，这一堪称我国肝纤维化诊疗史上里程碑事件的创举，必将帮助广大肝病患者实现早诊断、早预防和规范治疗，进而阻断“慢性肝病/肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌”的疾病进程的愿景，让更多的宝贵生命受益。
超声检查 ——世界最先进的肝纤维化无创诊断设备
据介绍，超声检查是通过测定瞬时弹性剪切波在肝脏的传播速度、计算肝脏的硬度值，进而评估肝脏纤维化、肝硬化程度的超声诊断仪器，也是全球首个通过量化的肝脏硬度数值，可以协助临床准确评估和监测慢性肝病的、完全无创实时检测设备。较传统的肝穿刺检测法具有无创伤，操作方便，准确性高，重现性好，结果量化，分级准确，可以重复测定等诸多优点，在无创无痛、精确检测的同时还可大幅降低患者的肝纤维化检查费用。其完全无痛无创的检测手段，在不给患者造成任何痛苦的前提下，给患者带来极大便利的同时，不仅能够提供精确地检测结论，更能够使更多患者及时检测和了解到肝纤维化对自身健康的危害、从而及时把握住最佳治疗时机接受最优的治疗方案。
不论是对于我国肝病患者个体的诊疗，还是对于推广肝纤维化治疗理念、提高肝纤维化治疗普及率而言，超声检查的引进和大范围投入使用都具有极其重要的社会意义。据悉， 超声检查目前已在欧洲和其它多个国家和地区广泛使用，并于2008年获得我国国家食品和药品监督管理局的批准用于临床诊断。内蒙古福瑞中蒙药科技股份有限公司做为超声检查在中国大陆的唯一代理商，对引进这一先进设备，推动肝纤维化无创诊断技术的提高，起到决定性的促进作用。随着超声检查在我国的落户和普及，此前我国在肝纤维化诊断领域较为落后的状况必将彻底改变。
（责任编辑：黄彬）
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