如何让糖尿病足患者远离截肢？

　　追究病因 填补国际空白 　　

　　糖尿病足坏疽的种类划分早已经有了，比如干性坏疽、湿性坏疽或者混合坏疽，但什么样的病变会发生干性坏疽？什么样的病变会发生湿性坏疽？关于这一点并没有细致的划分，这就使得治疗上出现了很多难点，病因不清楚就不能因病症不同而施治。 　　

　　经过多年临床经验的总结，李仕明将军发觉了这其中的规律，并且在上世纪80年代提出了自己的病因学划分：大血管病变多为干性坏疽，微血管病变多为干性、混合性坏疽而血液理化特性病变往往产生混合性坏疽，周围神经病变则容易发生湿性坏疽等等。具体细节还有很多，划分很具体，内容很详细，填补了国际上的一项空白。

　　 此外他还对容易诱发坏疽的高危因素进行了统计，并警告患者注意保护自己的脚，因为有至少5%—15%的足溃疡患者最终发生了坏疽，而发生坏疽的人中70％—100%会产生周围神经病变。 　　

　　在患者的临床表现上，李仕明将军提出了包括鸭步行走、间歇跛行、下蹲困难等多种临床表现和体征，这是当时国际上最为全面和准确的体征描述。 　　

　　“李氏疗法”理论基础的提出，让李将军在国际上取得了巨大的声望，“李氏疗法”也引起了国际糖尿病诊疗界的普遍关注。 　　

　　拯救外宾 创建科室 　　

　　随着国际声望的提高，李仕明将军患者中的外国友人也越来越多。前南斯拉夫总统铁托因为糖尿病足而被三次截肢后，病情依然不见好转。于是就向中国政府求救。他听说遥远的中国有个糖尿病足专家李仕明，治疗各种糖尿病足，医术十分高超。就想请李医生去那边为他看病。其实作为革命战友和医生，去为铁托同志看病是义不容辞的。不过还没等去成，就得到新的消息，铁托同志因糖尿病逝世了…… 　　

　　同时，中国台湾政要蒋经国也面临着即将截肢的危险，在万般无奈的情况下，蒋经国向内地政府发了邀请函，希望能够请李仕明医师去为他治疗，但由于当时的许多政治问题，行程被阻碍了，蒋经国也终因糖尿病足而逝世。这两位国际政坛的风云人物就这样死去了，李仕明深深地感到治疗时机的重要性，一旦错过，人命关天！ 　　

　　很快印度尼西亚总统的岳母也慕名来到中国。这个人病情就不是简单的糖尿病足了，她身上有臀部溃疡以及包括足在内的多处坏疽，并发了感染，同时还身患高血压、心脏病等多种慢性疾病，病情非常严重，稍有不慎就会有生命危险。该国总统的保健医生在为她就诊之后，明确表示：“想保命，就截肢。”但这位总统的岳母并不想截肢，怎么办呢？这时候有人告诉她，去找李仕明。 　　

　　这个人身份特殊，除了医患问题还涉及了邦交问题。这位患者的到来引起国家领导和空军总医院高层的高度重视，当时的空军总医院院长亲自找到李仕明将军：“怎么样？有把握么？一定得看好。” 李仕明将军很坦然地告诉院长：“把握没有，尽力而为。” 　　

　　院长迟疑地看着李仕明将军：“是不是有些骑虎难下？她是总统的岳母，你敢试？”李仕明将军顿了顿：“我骑上老虎就没打算下来，谁来也敢试。”奇迹发生了，李仕明采用自己独创的“李氏疗法”，在没有截肢的情况下把病治好了。当然，两国的关系也更加紧密了。 　　

　　转眼20多年过去了，已年近八旬的李仕明将军，仍然奋战在临床一线，为我国糖尿病足病的诊疗研究和发展孜孜不倦地探索追求，这不能不说是中国糖尿病患者之幸！

（责任编辑：崔潇丹）