牵引加按摩治疗颈椎病

　　颈椎病的牵引疗法：使用牵引床。患者仰卧位，调整好牵引架的高度，用牵引带固定好患者头部，开始调节牵引重量。一般常用量：8～12kg，以患者适应度为准。一般不超过13kg.

　　使用牵引处方为三号基础方，而后定时为30分钟。再用微波治疗，微波治疗处方为六号基础方。定时为12分钟。

　　颈椎病的手法按摩：用传统手法如抚摩、揉捏、推揉、拍打等手法。

　　（1）抚摩时术者用单手掌或四指指腹，在患者颈肩、上背作往返的线形抚摩，施术时患者端坐于凳子上，做按摩期间用红花油在颈肩部涂搽。红花油作介质，有助于手法的联贯性和保护患者皮肤。红花油具有润滑作用和扩张血管作用。抚摩时间约3分钟，使患者局部有发热感。

　　（2）揉捏时术者单手成钳形，五指齐力作捏颈、肩等上背肌群，使患者有酸、麻、胀等不同的感觉，时间约7分钟左右。

　　（3）提拿时拇指与其余四指成钳形，在肩部作提起肌肉，由内向外、双侧同作捻转动作，以患者耐受为度，反复作几次，时间约3分钟。

　　（4）推揉时术者站在患者后方，左手扶患者头部，右手拇指放颈后部，另四指轻贴在颈部右侧，用拇指指腹在颈后椎体中线上（棘突）推揉，并自上而下缓慢的滑动，如遇棘突偏歪可在其相反的方向加压推动，使其偏歪得到矫正。

　　（5）抚摩、拍击、抚摩一遍，方法同前，从略。拍击是最后患者的肩背部进行有节奏的叩打，力量要与速度成正比，先由慢到快，也就是由轻到重，再由快到慢，也就是由重到轻。每次治疗手法时间为20～30分钟，每日一次，10次为1个疗程。

　　颈椎病是中老年人因颈部长期慢性劳损或急性损伤，而形成的颈椎综合征群。

　　颈椎病的一般病理改变包括椎间盘及骨关节发生退行性改变，而引起椎间隙变窄、韧带关节囊松弛、椎体关节失稳或椎体偏歪，继而使周围软组织充血、水肿、肥厚，而刺激和压迫神经根、椎动脉或脊髓，也加重了对骨膜的刺激而逐渐引起增生性病理改变，骨刺也可损伤周围神经、血管、筋膜等软组织器官，可发生血肿机化。

　　祖国医学认为，颈椎病属骨痹范畴。因颈部长期劳损或风寒湿邪所致，使局部营卫失调气滞血瘀，故而产生疼痛。经上述方法治疗后，使瘀血得以消散，气血得以畅通。

　　颈椎病经过牵引、微波、手法按摩外加红花油作介质。可消除局部肿胀炎症、肌肉紧张痉挛，松弛局部粘连，纠正关节紊乱使颈椎椎间隙有所改变（略有增宽），因而减轻或解除神经、血管等软组织的刺激。随之也增强了机体抵抗力，这样，颈椎病患者的临床症状及阳性体征，可随之而减轻或消失。

　　颈椎病的患者临床痊愈后，在家中可每日作颈肩部活动，每日1～2次，常年坚持。对颈椎病有良好的预防治疗作用，以防复发。

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（实习编辑：杨庆）

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