蔡景龙：祛瘢痕别盲目追求“灵丹妙药” 综合治疗是正途

　　预防瘢痕 外伤应首选整形大夫

　　瘢痕的预防分瘢痕形成期、形成前期的预防。

　　比如预防手术后瘢痕的产生，手术前就应当有充分的准备，充分了解病人的身体情况、营养状况。对手术用的方法、切口和缝合线也要有所选择，有助于减少手术后瘢痕的复发。在手术中应严格按照手术无菌、微创等操作规则，尽可能减少血肿和感染。手术后应加强病人的营养，预防感染，还可以使用外用药物、物理加压、放射治疗、药物注射等办法抑制瘢痕的产生。

　　日常创伤是形成瘢痕最常见的原因，这种瘢痕一般也比较轻，在外露部位影响美观的为主。

　　在日常生活中，有发生身体创伤的时候要尽快到医疗机构进行严格的清创、无菌包扎，防止伤口感染，在创面愈合以后再外用一些抑制瘢痕的药物或方法。

　　从预防瘢痕的角度出发，蔡主任认为外伤清创缝合应首选整形美容大夫，这是一个趋势！尤其是在皮肤软组织创伤的处理上，通过美容整形的办法修复创面，可以最大程度减少瘢痕产生。

　　但是伤口超过6小时的感染的风险就特别大，所以路程较远者还是就近处理为好。

　　不要随便怀疑自己是瘢痕体质

　　蔡景龙主任表示，严格意义上瘢痕体质是非常少见的。瘢痕体质必须符合家族人员瘢痕多发的病史特征。同时，患者身体不同部位的创伤都要长出了相同的突出身体表面的瘢痕。两个条件缺一都不能认为是瘢痕体质。

　　为什么身体有些部位伤口会长瘢痕，有些部位就不长瘢痕呢？

　　蔡景龙主任说，瘢痕有个易发部位的概念，在身体下颌、前胸、肩部、关节、耳垂、后背等部位的创伤，是比较容易长明显瘢痕的。而有些部位是不太长明显的瘢痕，比如现在做眼部整形手术的人比较多，这就跟眼部不容易产生瘢痕有一定关系，能较好满足求美者的要求。

　　根据流行病学的统计结果显示，瘢痕跟年龄也有一定关系，例如青少年跟女性相对来说也是比较容易长瘢痕的，这跟不同人群的代谢程度有一定关系。

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（责任编辑：黄彬）

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