治疗:保守治疗是首选,手术方法有待发展
便秘的治疗近几年医学研究进展较快,目前肛肠专科学术界一个热点问题。目前对便秘的治疗有二大类。一类是保守治疗,一类是手术治疗。保守治疗是我们临床首选的方法。其中包括:
1、饮食方法:
饮食方法是治疗和预防各种便秘的基础方法,包括多饮水,多进食富含纤维素的食物。一般从正常生理角度而言,每天要求饮水量在2000ML以上。食物纤维素在各种植物性食物中的含量高低不一样,以菌藻类、芝麻、豆类等含量最高,就多多选食。食物中的纤维素含量我们可以通过医学杂志及网站查列。比如按每500克食物中的纤维素含量来计算,海带46克,芝麻31克,蚕豆33.5克,黄豆24克,葡萄11.3克,韭菜5.2克,苹果4.9克,大米3.5克,芹菜2.2克,西红柿1.4克。
2、养成良好的排便习惯
首先应改变已有的不良习惯,如人为抑制便意,排便时看书等致排便时间过长过度用力排便等。在这个基础上利用正常的排便条件反射排便。人体结肠在不停的运动,但只有一种被称为集团运动的才能引起便意,而这个集团运动通常是在体位改变(具体讲就是平卧变直立)和进食的情况下才能诱发,且每天只发生1-3次。所以每天晨起后,少许喝些水就去排便是最好的。经常这样就会使人体的这样生理反射(起立反射、胃结肠反射)加强就可能解决或缓解便秘的情况。
3、运动方法
排便时需要提高腹内压,主依靠膈肌、腹肌动量,所以经常进行深呼吸运动,增强腹肌力量,有利于粪便的排出,特别是对于某些老年人,这一些非常关键,另外体力活动可以刺激结肠蠕动,加快肠内容物的推进,有利于排便。
4、药物疗法
对于较严重的便秘病人,经以上方法不能奏效,可酌情应用药物治疗,其中包括泻药的使用和中医辨证施治,应提醒的一点是一定要医生处方才能使用。
5、灌肠及其他通便方法:
这类治疗方法也是在医护人员操作或指导下才能进行。
手术方法是进年来越来越被重视的方法,这是因为人们对出口梗阻性便秘的认识,虽然目前手术的疗效还不十分理想,但的的确确在临床上为很多顽固性便秘患者解决了痛苦,也是肛肠外科一个重点研究的方向。
最后向广网友指出预防便秘的几点建议
一、合理平衡膳食;
适当合理增加蔬菜、水果、五谷杂粮、豆类制品摄入的比例,以增加食物消化吸收后的余量,刺激肠道蠕动,还能保留部分水分,促进排便;
二、养成定时排便的习惯;比如说,早上一起床喝上大半杯温开水就去解大便就是比较好的习惯;
三、解大便时要专心,不要看书看报听音乐;
四、早上早起,要有体育活动;晚上早睡,生活要有规律;
五、保持精神愉快,心情舒畅;
六、不要滥用泻药,即使要用也要在医生指导下使用;
七、老年人便秘最大的危害是会造成他们心脑血管的额外负担,使排便时发生心肌梗死、脑血管突发疾病的概率大大增加。所以一旦发生便秘要及时纠正,避免排便时过度用力。
八、年轻人要预防便秘困扰应和老人有所不同,因为他们的器官没有萎缩、衰老等问题,所以,首先应该改变的是不良的生活方式。像每天只喝很少量的水,运动量不够和食用的纤维较少等都是引起便秘问题的诱因,要在日常生活中加以注意。
九、便秘在儿童中的发病率也在逐渐增高。年轻父母为了宝宝的健康或是为自己省事,用一些药物或开塞露等手段强制宝宝排便,这不但会让孩子从心理上对排便有一些不正确的认识,而且还会使孩子的生理机能受到挫伤,造成排便动作的不协调,神经系统对排便反应的不正常,甚至使一些人在孩童时代结束后,仍然没有养成正常的排便方式和习惯,导致长大后形成功能性便秘。所以,如果宝宝有便秘的问题,家长最好还是向医生咨询了解一下,不要用自己想当然的方式解决,这样就会给宝宝种下病根。
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(责任编辑:张弛)
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