专家：对便秘问题不能一知半解 认识是治疗预防的基础

　　便秘是一个很常见的临床症状，随着人们日常生活水平的不断提高，便秘的发病率也呈逐年升高的趋势。许多患者盲目服用各种溶剂、通便剂，往往造成对药物的依赖性，也可进一步损伤肠道神经丛，更有甚者是相当一部分非专科医生对便秘的问题也是一知半解，很容易给病人提出错误的治疗建议。因此肛肠专科医院、肛肠专科医生，有必要通过多种形式，宣传和普及便秘的防治知识，这样才会使人们了解、认识便秘，从而采取有效的预防措施和恰当的治疗方法，降低便秘的发病率，降低便秘对人们日常生活、工作的影响，降低便秘对人们健康的危害。

　　便秘，是人类认识最早的病症，在2000多年前的中医经典《黄帝内经》等著作中称之为“大便难”“脾约”“秘涩”“秘结”“大便涩滞”，认为是人体阴阳、脏腑、气血、情志失调而引起粪便滞留于肠间，排除困难的一个局部症状。

　　现代医学认为便秘是由多种疾病的病理过程引起的一种复杂的症状，与性别、年龄、饮食、职业、遗传、文化程度、家庭收入、地理分布、区域以及种族、性格等多种因素有关。便秘虽然不是一种独立的病症，但它背后却隐藏着非常复杂的病因，在生活水平逐渐提高的今天，已成为影响人们身心健康的重要的医学问题和社会问题。

　　危害：便秘损害肠胃功能，顽固性可引发老年痴呆症

　　根据国内外文献报道，便秘的发病率为2%-3.7%，根据这个率计算，我国至少有2.4千万-4.4千万人患有便秘。根据临床观察，在我们的深圳市，由于生活工作节奏快，人们的心理压力较大，便秘已经是一种常见病，多发病了，特别是在“白领阶层”发病率更是高得惊人。便秘已经给人们的身体造成了极大的伤害，已经严重影响着人们的日常生活和工作。

　　那么便秘到底对人体有哪些危害呢？归纳起来主要有以下几个方面：

　　1.造成胃肠功能紊乱

　　便秘时由于排便困难，粪便干燥，可以直接引起和加重肛门直肠疾病，比如直肠炎、肛裂、痔疮等，而这些病反过来又能引起和加重便秘，一旦形成这样的恶性循环，粪便在直肠内停留的时间长，过量的有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而导致食欲不振、腹部胀满、嗳气、口臭、肛门排气多现象。

　　2.诱发心脑血管疾病

　　临床工作中发现，便秘可诱发心脑血管疾病的发作，甚至猝死。目前医学研究表明因便秘而诱发心、脑血管疾病发作者，有逐年增多的趋势。

　　3、对大脑功能的影响

　　长期的便秘可影响大脑的功能，代谢产物长时间停留在肠道，细菌的作用产生大量有害物质，如甲烷、酚氨等。这些物质新分扩散列中枢神经系统，干扰大肠功能，主要表现是记忆力下降，注意力分散，思维迟钝等。

　　4、便秘与结肠癌关系密切

　　临床研究发现，便秘病人结肠癌发病率是正常人的4倍多，原因是便秘使排泄物在结肠停留时间过长，粪便内致癌物质长时间作用于结肠所致。

　　5、便秘与老年痴呆症的关系密切

　　有研究发现，30-40%的老年痴呆症病人在他们青状年时，患有顽固性便秘。

　　以上是便秘给人体带来的主要危害，至于便秘患者在排便过程造成的身心痛等也是不可忽视的。

　　预防：人为抑制便意可能导致便秘，预防应从饮食调节做起

　　说到便秘可以说是人人都知道是怎么回事，但又往往是每个人的理解不一样。所以有必要给便秘下一个医学的定义。首先我们要明确便秘并不是一种独立的病，而是多种疾病的一种症状。一般是指排便不规则，次数少，排便困难，不适或疼痛。由于引起便秘的疾病的不同，可有不同的临床症状。对便秘的正确认识，有利于减轻病人的精神负担，还有利于便秘的治疗。

　　正常人排便习惯不同，大多数人排便次数在每天3次到3天1次之间，排出的大便应软而长，如粒状，可盘曲2-3圈以上，便症是指排便过程不顺利，包括以下三方面：

　　1.大便太少太硬，排出困难。

　　2.排便困难，伴有一些特殊的症状，如长期用力排便，直肠肛门坠胀，便不尽感或者需用手法帮助等。

　　3.7天内排便少于2-3次。

　　引起便秘的原因包括以下几个方面：不良的饮食和排便习惯；精神因素；内分泌紊乱、医原性因素；结直肠外的病变；结直肠功能性疾病；付直肠器质性病变。虽然原因很多，但常见的和我们每个人可以纠正的主要是不良的饮食和排便习惯。比如：从人们的饮食结构来讲，含纤维素越来越少，是一个普遍的原因。运动量少也是其中一个因素。还有人为的抑制便意，比如工作忙，小孩贪玩，当有便意时，不去解大便而是强忍，待便意过去后再去，就可能排出困难。还比如有人习惯于边看书报边解大便，造成注意力不集中，便意很容易消失。经常熬夜、生活不规律等都会引起便秘。

　　便秘一旦出现就应该积极的纠正、治疗。李教授建议首先通过调节饮食、养成良好的生活习惯入手、很多便秘问题就可解决。

　　如何调节饮食呢？主要是多吃纤维素含量高的食物。养成定时排便的良好习惯。如果这样还不能解决问题，就要到医院去向医生咨询了。一般现代医学将便秘分为三类：第一类是结肠慢运输型；第二类出口梗阻型；第三类是混合型。通常会通过排类造影、结肠运输试验、肛肠测压、盆底肌电图检查、电子结肠检查等手段进行诊断。

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