李兴旺：流感的抗病毒治疗时机是关键

　　2010年7月8日第45届全国新特药品交易会及第二届全国健康科技高层论坛暨新特药博览会隆重开幕。提到去年刚刚过去的流感，人们心中仍留有余悸，在此次重大传染病分论坛上，北京地坛医院感染性疾病诊治中心李兴旺发表“流感的抗病毒治疗”议题演讲：

　　“我们对去年我们国家的一千多例国内情报做了总结，我们发现，一般人群占16.3%，住院病例28%，危重症病例67%，看以看出，重症高危人群是我们治疗流感和使用抗病毒药物的首先要保证的供体，把这部分人群抗病毒工作做好了，整个流感的病死率就下来了。”

　　抗病毒药物的使用时机

　　李兴旺说：“我们强调要早期用药，是因为到了后期可能导致重症肺炎，特别是重症危重病人，晚用药可能是最终导致流感危重病人死亡的真正原因。”

　　“症状初起48小时内给予治疗，与临床结果的改善呈现密切相关性。在国外有种说法：发病2天内应用抗病毒药物等于唯一保护因素。患有基础性疾病，可增加罹患更为严重疾病风险的病人，出现症状后尽快接受治疗，不必等待实验室结果。重症或危重病例应尽早使用，剂量加倍，时间延长。即便超过48小时，也要使用。”

　　抗流感病毒药物

　　李兴旺提到目前抗流感病毒的药物主要有以下几种：

　　1、神经氨酸酶抑制剂：奥斯他韦（Oseltamivir）、扎纳米韦（Zanamivir）、帕拉米韦（Peramivir）

　　2、M2离子通道抑制剂：金刚烷胺（Amantadine）、——金刚乙胺（Rimantadine）

　　3、广谱抗病毒药物：利巴韦林（Ribavirin）

　　4、干扰素诱导剂：阿比多尔（Arbidol）

　　李兴旺还特别指出：“用再好的药，关键在于早用、及使用，对病毒的控制是有很大帮助的，能够减少并发症，错过了最佳时期药效是不能最好的发挥效果的。”

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（实习编辑：王怡群）

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