老年人摔伤后应得到及时就诊并合理治疗

　　随着冬季的到来、天气寒冷、雨雪天气增多，老年人受伤、骨折机会也逐渐增多，老年人骨折的话题又不得不得再一次提出来，以引起大家的注意和重视。

　　通过我们的统计和分析发现，老年人骨折绝大多数是自己摔倒造成的，骨折暴力均不大。所以，千万别小看老人的摔倒，别以为老人摔一跤和年轻人一样没事，需要记住小小的摔倒可能使老人终身致残甚至丧失生命。

　　随着社会的发展和人民生活水平的提高，中国已进入老龄化社会，就是60岁以上老年人人口占总人口10%以上。北京作为国际大都市，不仅总人口多，而且人均寿命长，目前平均寿命达到了达80岁以上。按北京总人口1700万计算，60岁以上老年人就占了170万之多，这是一个非常大的群体。这其中还不包括为数不少的流动人口，我们身边时刻都会有老年人出现，老年人为社会、为家庭奉献了自己的大半生，而他们的生存状况，身体健康状况及生活质量也应该受到足够的关注。

　　作为医务工作者，关注老年人健康是我们的一个永恒的话题。健康包括心理和生理两方面。这需要多专业、多学科及社会、家庭和个人一起重视和努力才能做好。针对老年人外伤、骨折，不同的人会有不同的态度和应对措施，有的可能是一味的埋怨和后悔；也有的可能是积极就医。重视与否和诊治是否及时到位，直接影响到伤者的治疗效果，甚至影响到生命。

　　骨折是对老年人生命和生活质量危害最大的疾病之一。老年人因年龄大、女性还因雌激素缺乏而引起骨质疏松。老年人骨折常为低暴力的骨质疏松性骨折，常为平地摔倒所致。常见部位为手腕、肩部、脊柱及髋部骨折。其中最常见的是髋部骨折，包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折。这种骨折痛苦大，是老年人骨折中危害最大的骨折。根据北京医院多年的统计，老年髋部骨折后第一年的死亡率能达到20%。这其中包括了手术和保守治疗的骨折患者。

　　有人可能就认为，这么高的死亡率，是不是积极治疗的意义不大。恰恰相反，20%的死亡患者中，大部分是未手术者。因为髋部骨折痛苦大，长时间卧床会带来直接威胁老人生命的并发症，如肺炎等。而手术治疗恰恰能做到使患者早期解除痛苦，早期离床活动，避免并发症发生的目的。但手术前，医生会作一系列的检查，对老人的身体状况作出系统和科学的评估，并进行各器官功能调整，使老人身体条件能尽量满足手术的要求，保证治疗的安全。从我们多年的经验来看，骨折患者就诊及时，治疗配合，治疗方法得当，康复能坚持的人，治疗效果最好。近期，

　　我们北京医院骨科创伤组连续收治了相当数量的80岁以上的髋部骨折患者，最大年龄达97岁。骨折后都出现了相当大的痛苦、卧床而不能活动、生活质量急剧下降。并都伴有1-3种内科合并症；如糖尿病、肺炎、心血管病及脑血管等。经过我们术前科学的评估和调整，充分发挥我院对老年病治疗的优势，通过多科协作，齐心协力，并采用骨折微创手术，最后均获得了满意的治疗效果。目前北京医院骨科收治的老年骨折患者比例占了全部骨折住院患者的80%-90%。老年骨折患者比例的明显增加，说明近期老年骨折数量的增加。作为老年人一定要保护好自己，同时，如果真出现了外伤、骨折，不要惊慌，应积极采取应对措施，应尽快就近就医或到有老年病治疗经验的医院就诊，以获得及时和最有效的治疗。（北京医院文良元 纪泉）

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（责任编辑：武秀琴）

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