先天性心脏病是儿童时期最常见的心脏病,我国每年新出生的先心病患儿约为15万,发病率为0.7-0.8%,而每年接受治疗的不足50%,占我国出生重大缺陷发病率和死亡率的首位,是关系到我国国民素质的重大疾病。
长期以来,广大公众对先心病的知晓率和认知度不够,没有对这一疾病给予足够的重视,而更重要的是目前基层儿科医生也对先心病缺乏足够的认识,小儿先心病专业医生严重匮乏。我国是发展中的人口大国,大部分患者分布于医疗卫生条件较差的农村,受经济条件所限以及基层儿科医生的认知问题,仍有相当一部分先心病患者未能及时发现和及时诊治,因而延误了治疗的最佳时机。
对于先心病患儿而言,越早发现,越早治疗,治愈的机会就越高。目前,早期筛查先心病最简单有效的方法是进行超声检查,在上海仅需100多元的检查费用,但由于缺乏专业技术过关的医师,许多地区的筛查结果仍不令人满意,有些甚至到成年以后,失去手术机会才发现。
而介入治疗在早期诊治中有着巨大的优势,传统的开胸手术需要深麻醉,要输血,创伤大,术中心脏要停跳,应用体外循环,对胸心肺肾各器官有一定损伤,恢复周期长,术后残留疤痕,影响美观,而介入治疗很好地规避了这些问题。但目前,全国接受先心病介入治疗的比率约占12.5 %,每年却只有1万例患儿可以接受专业医师的介入治疗,这一缺口仍十分明显。
同时,长期以来在儿童先天性心脏病领域缺乏专门的学术组织也不利于该疾病诊治的规范化和健康发展。虽然成人心血管领域已成立了相应的学组,但儿童并不是成人的缩影,儿童先天性心脏病不能等同于成人结构性心脏病,相关的诊疗指南也不能沿用成人的标准。而从事儿童先天性心脏病诊断和介入治疗的医生也缺乏一个学术交流的专业组织和平台。
此次中国医师协会儿科医师分会先天性心脏病专业委员会的成立不仅将提供这样一个平台,更将为更多的先心病专科医师提供培训及技术规范,将大大促进我国儿童先天性心脏病专业的健康发展,推动我国儿童先天性心脏病诊断和介入治疗的规范化。(通讯员:施敏)
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