39导医信箱：超声检测能预知生产方式吗？

　　39诊疗编辑：

　　编辑您好，我是孕妇，近期到医院做超声，报告写着所见：于耻骨联合上探及一胎头圆形光环，BPD：97mm，脊柱连续完整，胎心胎动好，胎心脉搏规则，胎心率137次/分，FL:77mm，胎盘位于子宫后壁，成熟度Ⅲ级，羊水最大深度46mm。请问能顺产吗？大概还有几天生呢，男女能看出吗？

　　39诊疗编辑回复：

　　你好，是否能顺产主要看四个方面，第一方面是产道，包括骨产道和软产道，这个通过专科医生的测量得出结果来判断是否适合；第二方面是胎儿的双顶径，足月的胎儿平均为91～93毫米，而妈妈骨盆中最窄的一条经线宽度约为100毫米；第三方面是产力，指子宫收缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩力，宫缩时间如果过长，可能造成宫内缺氧；第四方面是心态，有非常关键的作用，生之前就应做好顺产的心理准备。

　　顺产的四个决定因素，只有第二项是可以从B超图像中显示，所以单纯的超声检查不能判断是否能顺产。建议如果出现破水、见红或是有规律的宫缩腹痛的， 应立刻去医院检查， 因为很快就会分娩了，产科医生全面检查后会告知你该顺产还是剖腹产。

　　如果没有出现上述情况的，可以自己在家做观察：BB的胎动情况，胎动减少是正常情况，但是胎动突然猛增或者停止都是不正常的；宫缩发生的频率，出现20分钟一次的频率的时候，即使没有破水或见红的情况，也应该要去医院检查；如果出现每5分钟一次的宫缩，则说明你即将分娩，那么，这个时候医生会让你进待产室等待分娩的最后时刻。

　　从B超图像是可以看出胎儿是男亦女，但是B超医生被禁止告诉孕妇胎儿的性别。男性睾丸和女性卵巢的在胎儿的前四个月都在胎儿的肚子里面，当胎儿在五个月的时候，男性睾丸长出体外，而女性卵巢还在肚子里面，B超是根据这个来判断男孩和女孩的。

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