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武警番禺医院廖建坤:春夏之交 谨防毒蛇咬伤

2013-04-1839健康网大空翼
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核心提示:毒蛇的头多呈三角形,颈部较细,尾部短粗,色斑较艳,咬人时嘴张得很大,牙齿较长。”若蛇咬人后迅速逃走,则应观察伤口的牙痕、局部伤情及全身表现来区别。

  日前,家住大石的王先生在修剪自家的苗圃时左手被一条蛇咬伤,家人连夜把他被送到武警番禺医院急诊科救治,在治疗室,记者看到,今年48岁的王先生,被毒蛇咬伤的部位是左手被部位,由此引发手掌肿大,接诊医生正在给他进一步处理和治疗。

  原来,王先生是在在自家山地后修剪苗圃时被毒蛇咬伤的,被咬伤的部位左手背部,开始,他用清水冲洗了几次,后来发现伤口开始胀痛,他家人才赶紧把他送到武警番禺医院就诊。所幸蛇咬的伤口比较浅,毒液没有扩散,目前医院急诊科廖建坤主任已经给王先生做了抗蛇毒血清治疗,患者目前已经康复出院。

  廖建坤主任说,清明前后是蛇刚刚苏醒的季节,只要天气暖和或出太阳便会出洞。而此时蛇的毒性也是最大的。因此,农民干农活或者市民到郊外游玩、上山上采摘野菜时最好穿长裤、长袖,扎紧袖口,到野外,要尽量避免走杂草多、靠近水源、人少走的地方。穿过草丛时,最好手持长棍拨弄一下,以此“打草惊蛇”;一些蛇类经常栖于树木之上,所以在采摘水果的时候,要小心观察;可以在身上涂抹一些防虫药水,可以起到驱赶蛇的作用;若不慎被咬又法判断是否毒蛇咬伤时,应按毒蛇咬伤急救,第一时间烧灼伤口,然后在伤口向心脏方向约3~5厘米结扎, 及时赶往附近的医院抢救,在24小时内使用相应的抗蛇毒血清治疗。

  应对:现场急救要争分夺秒

  “如果患者不知道是否被毒蛇所咬,建议马上按毒蛇咬伤急救。”廖建坤主任提醒,被蛇咬时一定要保持镇静,并争分夺秒地对伤口进行现场处理,具体可参考急救处理五步法:

    1、烧灼:第一时间烧灼伤口,用打火机、火柴、铁丝、木棍等都可以,使毒素在高温下变质。

    2、结扎:被咬伤后,蛇毒在3~5分钟内就可迅速进入体内,应尽早阻断静脉血向心脏回流。简单的办法是在伤口向心脏方向约3~5厘米处用绳子、绷带甚至布条结扎,15分钟放松1分钟。另外,受伤后走动要缓慢,以减少毒素的吸收,最好是将伤肢临时制动后放于低位。

    3、冲洗:伤口若有毒牙遗留,应取出毒牙并反复冲洗伤口;在伤后1~2小时内,在伤口处划开长2~3厘米的十字切口,深达真皮以下;若能及时找到冰块,应将冰袋敷于伤肢,使血管及淋巴管收缩以减慢蛇毒的吸收。但应注意,血液毒型毒蛇咬伤者不宜做扩创排毒,以免伤口流血不止。

    4、吮吸:用嘴吸出伤口内的蛇毒,每吸一次后要用清水漱口,但应注意吮吸者需无口腔黏膜及唇部溃破症状。

    5、求助:及时用手机或电话咨询专家实时指导,并联系附近的医院准备抢救措施,在24小时内及时使用相应的抗蛇毒血清效果较好。

  相关链接:如何判断咬人的蛇是否有毒?

  廖建坤说,“毒蛇的头多呈三角形,颈部较细,尾部短粗,色斑较艳,咬人时嘴张得很大,牙齿较长。”若蛇咬人后迅速逃走,则应观察伤口的牙痕、局部伤情及全身表现来区别。一般被毒蛇咬伤后,伤口局部常留有一对或3~4对毒牙痕迹,而且周围会出现明显的肿胀,并伴有剧痛灼痛或麻木感,伤口处发黑、发紫、局部麻木、流血不止。而被无毒的蛇咬伤后,伤口局部可留两排锯齿形牙痕。(通讯员:李金同)

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