此激素非彼激素！李娜“禁药门”闹乌龙！

　　美国网球公开赛的比赛正如火如荼地进行着，李娜也在第二轮以两个6：2战胜瑞典选手阿维德森轻松进入第三轮。更加令人高兴和轻松的是，赛前爆出“禁药门”的《纽约时报》记者坦诚是因为自己在翻译过程中搞混了“激素”和“类固醇”的概念，不仅让身处舆论漩涡中的李娜肩上压力减轻不少，也让处于尴尬的网球管理中心领导松了口气！

　　类固醇与激素概念不同

　　性激素不属于禁药

　　李娜的经纪人、IMG公司高级副总裁Max Eisenbud在与文章作者Brook Larmer本人反复确认之后，后者承认了在引用李娜自传《独自上场》一书中的相关内容时出现了严重的翻译错误，以至使用了具有争议性的词汇“steroidpills”(类固醇类药物)，这最终导致了所谓李娜被教练强迫服用禁药的错误信息。

　　事实上，“类固醇激素”只是激素的一种而非全部，比较常见的激素还包括另外一大类常用于临床疾病治疗使用的“糖皮质激素”；此外，在类固醇激素中按药理作用还可分为性激素和肾上腺皮质激素。

　　肾上腺皮质激素的主要生理功能表现在两个方面，一个是调节糖代谢，可以抑制糖氧化，促进血糖升高；另一个是调节水盐代谢，改善机体代谢功能，如提高造血功能，促进骨骼肌肉增长等。由此可见，这一类肾上腺皮质激素类的药物才是运动医学上常见的禁药。

　　性激素，即雄性激素和雌性激素，包括睾酮、卵泡素、黄体酮等等，这些激素与人体内分泌代谢有关，这些激素如果出现异常，会影响诸如第二性征、月经、以及青春期发育等。

　　专业人士表示，吃有激素的药调节生理期很正常，但不能说这种药就肯定是禁药。另据猜测，很可能李娜在当时因为训练压力过于紧张导致内分泌失调，出于调节的目的而需要使用性激素类的药物。“关于禁药运动队都严格参照国家反兴奋剂中心颁发的兴奋剂目录，如果说一定要使用目录中的药用于治疗，那么必须向国家反兴奋剂中心书面申请药物豁免，这里面还必须说明为什么只有使用这种药物才能治疗，否则将被视作服用兴奋剂。”

　　中国人谈“激素”色变

　　不同激素差别大！

　　一说起激素，很多人都会对这一类的药物唯恐避之不及，但在内分泌异常的临床治疗中，各种激素的使用也是差别很大的。

　　糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用，因此不少耳熟能详的药物诸如“地塞米松”、“强的松”等常常因为显著的临床疗效被誉为“美国仙丹”，用来抗感染治疗。但在大剂量或高浓度使用时，糖皮质激素类的药物反而会抑制消化系统、造血系统以及造成骨质疏松，甚至诱发精神病。正是这些常见的副作用，让人们产生了对激素类药物的恐惧。

　　广州市红十字会医院妇科副主任医师邓敏端指出，很多妇科内分泌疾病，如多囊卵巢综合征，都需要长期的药物治疗，但不少患者因为听到“性激素药物”就会抗拒用药，认为“激素都是有副作用的”，这种对药物的偏见是不科学的。

　　专家介绍，性激素属于类固醇激素，而非糖皮质激素，百姓通常认为的副作用较大的激素往往是糖皮质激素。“像治疗多囊卵巢常用的激素药物黄体酮，无论是注射还是口服，对于调节患者内分泌都是非常必要的，因为黄体酮本身就是孕激素的前体，孕激素和雌激素是正常女性不可或缺的生理激素，而多囊卵巢综合征正是因为缺乏孕激素所致。”

　　因此，邓敏端提醒广大患者，使用激素并非都是不好的，不同的药物差别很大，千万不应该偏听偏信而乱用药物，更不能随意换药或停药，而应该在咨询过专科医生之后由医生指导规范用药。

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