老年性痴呆—第四致残疾病

　　小知识2：老年人痴呆分类

　　目前在国际上分为3类：老年性痴呆、血管性痴呆、混合型痴呆。

　　1．老年性痴呆。病人年龄＞65岁，主要为阿尔茨海默病（简称老年性痴呆）。在病理和组织学改变方面为弥漫性大脑皮质萎缩，神经细胞颗粒空泡变性，脑内出现神经纤维缠结和老年斑。老年性痴呆是以进行性痴呆为主的大脑变性疾病，是痴呆中常见的一种疾病。

　　2．血管性痴呆。指以痴呆为主要表现的脑血管病。一般在动脉粥样硬化和高血压基础上，伴有反复脑血管意外发作，包括多发性梗死或小出血灶所致的痴呆。典型病例是急性起病的脑血栓形成，接着很快获得好转，可遗留某些神经系体征，以后在反复多次不同部位病灶的缺血性发作后，出现逐步加重的“阶梯型”智力衰退。

　　3．混合型痴呆。指既有老年性痴呆，又有血管性痴呆或其他类型（如额颞叶痴呆，路易体痴呆等）的痴呆。

　　小知识3：预防老年痴呆的生活方式

　　1．饮食要低糖、低盐、低脂：饮食长期高糖、高盐、高脂易使血压升高、脑动脉硬化，易患痴呆。所以，中老年人的饮食应低糖、低盐、低脂，而富含多种维生素和微量元素。

　　2．常吃富含胆碱的食物：胆碱有助于乙酰胆碱的生成，乙酰胆碱能增强记忆力。含胆碱丰富的食物有豆类及其制品、蛋类、花生、核桃、鱼、瘦肉等。

　　3．常吃富含维生素B族的食物：维生素B族能有效地降低老年痴呆的发病率。富含维生素B的食物有臭豆腐、贝类、海带、肝、肾、白菜和萝卜等。

　　4．保证睡眠：睡眠要深，每天以7-9小时为宜，使大脑得到充分休息，保持脑细胞活力和精力旺盛。睡眠时血液循环缓慢，睡得过久会增加心脏和脑血管血栓的危险。

　　5．严格戒烟：吸烟历史长，每天吸烟量多，脑动脉硬化越明显，易导致大脑供血不足，脑组织萎缩，导致痴呆。

　　6．少饮或不饮烈性洒：酒精能使大脑细胞密度降低，脑组织萎缩，脑功能降低，反应迟钝。

　　7．治疗便秘：肠道内细菌能将未被消化的蛋白质分解成氨、硫化氢、吲哚等有毒物质，并被血液吸收。便秘时大便滞留于肠道过久，上述有毒物质随血液循环过量进入大脑，可导致智力下降。

　　8．控制铝质炊具的使用：铝与酸、碱、盐都可发生化学反应，常用铝质炊具加工或盛放含酸、碱、盐的食物，食物易被游离出来的铝元素污染。进入身体的铝会损害中枢神经系统，引起智力下降，导致痴呆。

　　9．活动手腕、手指：活动手腕、手指，特别是左手手指，如经常写字、绘画、手工编织、转动健身球、弹奏乐器等，能直接刺激脑细胞，延缓脑细胞衰老。

　　10．勤用脑：大脑功能是“用进废退”，积极学习，勤动脑，大脑接受信息刺激多，脑细胞才能以发达并有生命力。每天应该安排一定时间看书学习写文章，让大脑得到练习机会，保持大脑的灵活性。

　　11．积极参加有氧锻炼和运动：有氧锻炼和运动能使血液循环加快，大脑供血量增加，脑细胞得到充足的营养，脑细胞活力增强，预防痴呆。

　　12．心胸开阔，处事乐观：心胸开阔，处事乐观，广交朋友，特别是多和青少年接触，会使自己感到年轻，延缓大脑衰老。

　　13．避免过度劳累和精神紧张：尽量避免过度劳累和精神紧张，不发脾气，情绪稳定，保持血压稳定，保证脑组织供血正常。

    14．服用雌激素：老年痴呆患者中女性多于男性，绝经后由于雌激素水平降低，发病率升高，病情加重。在医生指导下适量服用雌激素能使血流量增加，改善脑组织营养，延缓女性老年痴呆的发病年龄和减轻症状。

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