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政府为民营医院提供政策支持 打破行业垄断

2014-01-17 10:18:58生命时报
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核心提示:相对于之前“没有饭吃”的尴尬境地,如今我国对民营医院的支持力度在不断加强。社会办医的快速发展,是否能说明民营医院的春天真正来临?

  最新官方统计数据显示,2012年与2008年相比,我国民营医院数量由5403所增长到9786所,增加4383所;公立医院数量由14309所减少到13384所,减少了925所。社会办医的快速发展,是否能说明民营医院的春天真正来临?

  相对于之前“没有饭吃”的尴尬境地,如今我国对民营医院的支持力度在不断加强。记者从卫计委新闻发布会上了解到,卫计委和中医药管理局最新发布的《关于加快发展社会办医的若干意见》(以下简称《意见》)中,多次提到对社会办医的鼓励,很多政策都是第一次放开,比如放宽投资限制,扩大香港、澳门和台湾投资方在内地设立独资医院的地域范围,从直辖市、省会城市扩大到地级以上城市;放宽大型医用设备采购,配备比例不低于20%等。这些政策的出台,可以让投资者更放心地打造高水平民营医院,进而优化医疗资源,真正解决看病难的问题。

  事实上,民营医院的迅速崛起,的确增加了病床数、在岗职工数量和服务量,从一定程度上分担了就医压力。但卫计委副主任、国务院医改办主任孙志刚指出,社会办医存在很多问题,比如小、散、乱,审批不严,人才少,诚信差,行业监管力度不足等问题。另外,医保办理缓慢是民营医院发展的瓶颈。对此,国家卫计委体制改革司副司长姚建红表示,深圳提出符合条件的民营医院申请办院时,就可提前申请医保定点资格,到医院开业时就可获得资格,这个做法可以借鉴。

  广东省卫生厅副厅长廖新波认为,这些鼓励政策更像对公立医院垄断市场发出的“檄文”,指明了公立医院今后改革的方向。他指出,虽然在规划上明确了公立医院在规模、数量上要让出空间给社会资本进入,但并没有对公立医院行为的公益性给予明确与明晰。现阶段,公立医院将发展的触角已经延伸到高端医疗市场,这一行为有悖于公立医院的公益性原则,又在无形中挤占了民营医院的生存空间。纵观各国,高端医疗服务只是医疗服务市场的一种必要补充,而且必须由民营资本参与和补充。如果不给公立医院行为以规范,仅靠现在的“自然运行状态”,民营医院依然没有春天。

  面对民营医院的人才荒,《意见》对公立医院垄断人才再次“亮剑”,要求全面实现医师多点执业,让患者跟着医生走,医生跟着市场走,医生价值通过社会来体现,医生行为通过社会来监督。“但在目前人事制度没彻底改革的形态下,要想落实医生多点执业不容易。制度的突破,关键在突破传统单位人的观念。”廖新波表示。

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