小儿频繁眨眼原因多多

　　前不久， 陈女士发现自己4岁多的女儿琳琳老喜欢眨眼，而且常用手揉眼睛， 眼睛分泌物也较多，于是她带着孩子来到医院就诊， 经医生检查后，才知道原来琳琳老爱眨眼是因为患了双眼结膜炎。而同样由于眨眼次数增多、由妈妈带着来就诊的6岁的明仔， 情况却不完全一样， 他在眨眼次数增多的同时还伴有耸肩歪嘴等做鬼脸的症状，有时还发出怪声， 甚至还喜欢骂人、说脏话等，医生经过检查后告诉妈妈，明仔可能是患上小儿抽动症了。

　　在正常情况下，人每分钟眨眼的次数大概为15~20次，通过眨眼这个动作，可以对眼球表面起到保护作用。但如果是眨眼的次数过于频繁时，那可能就是一种病理现象了。在眼科门诊，医生有时也会遇到因为频繁眨眼而由家长带来看病的孩子。

　　小儿眨眼过多过频繁，在医学上我们称之为儿童多瞬症。它主要表现为阵发性的不规则的眨眼，为随意或不随意的运动，眨眼的频率很快，每分钟可到15次以上，常突发或间歇发作，大部分为双眼发作，主诉有眼睛干涩、异物感及揉眼等。那么，孩子频繁眨眼，主要有哪些原因造成的呢？

　　1.先天性眼睛内翻或倒睫：有些小孩因为先天性眼睑内翻，使得睫毛倒伏在眼球表面，刺激角膜而引起眨眼和流泪等现象，这种情况下的频繁眨眼，只要家长细心观察还是可以发现的。眼睑内翻的情况，很多会随着孩子慢慢长大逐渐减轻，至4岁左右自愈，但严重的话则需要通过手术矫正。

　　2.习惯性眨眼：在3岁以内的婴幼儿阶段较为少见，年龄稍大些的孩子相对多一此；表现为小孩平时没有什么异常，有大人或外人在场时为了引起大人的注意而挤眉弄眼的，或者是身边有频繁眨眼的人，孩子模仿他，结果，慢慢就形成了习惯性的频繁眨眼了。像这种情况，父母应该要及时提醒并帮助孩子自我控制。

　　3.眼部炎症或异物的刺激：由于沙尘天气，或由于不洁的手揉眼睛等不良习惯，导致因细菌、病毒、衣原体等感染或是因异物飞溅入眼而引起角膜炎或结膜炎，也会造成孩子频繁眨眼。除了眨眼增多之外，还有诸如眼睛发红、发痒、分泌物增多、流泪等表现，年龄在些的孩子会诉说眼睛不舒服或眼痛，此时父母应该带孩子先到医院请医生检查后，再在医生的指导下使用一些眼药水或取出异物。

　　4.眼睛疲劳而引起的眨眼：电子产品在给人们带来便利的同时，也带来了一些弊端。有些孩子由于过多地使用电子产品如电视、电脑、手机、Pad等，出现不同程度的眼部不适症状，主要表现为眼干、眼痒、眼部烧灼异物感、视物模糊、视力下降、眼部胀痛、眼眶痛等症状。这主要是因为电视、游戏等影像变化速度快、画面闪烁，长时间盯着看后可引起视觉中枢失去平衡，兴奋性增高导致眼外肌持续收缩而痉挛，瞬目作为反馈性防卫动作相对增强。对于这种情况，应适当安排孩子的学习生活，让孩子连续近距离用眼时间不宜超过40分钟，尽量减少电子产品的使用（每天总的时间不宜超过1小时），必要时验光配镜，及时屈光矫正近视、远视、散光等现象，以免发展为弱视。

　　5.儿童抽动症：儿童抽动症是多组肌群不自主抽动，在眼部主要表现为频繁瞬目或不自主瞬目，另外还可伴有多部位抽动或复合性运动抽动，如皱眉、歪嘴、耸肩等，以及注意力不集中和多动行为改变，有的孩子还会发出怪声，甚至骂人、说脏话等。这种疾病严重影响孩子的正常生活、学习和心理健康，在治疗上要以矫正为主，家长应积极配合医生，及时提醒并帮助孩子自我控制，但切忌操之过急，切勿训斥打骂孩子，以免造成孩子心理紧张而加重病情。

　　6.体内营养素缺乏：反射性瞬目的传入路是三叉神经，传出路是面神经，主要受大脑皮质的支配。如果孩子长期偏食挑食时，可能会导致体内某些营养素缺乏，特别是当维生素和微量元素缺乏时，可引起神经肌肉的应急性增高而导致神经功能的紊乱，进而出现频繁瞬目。

　　总之，引起孩子频繁眨眼的原因是多方面的，治疗也是不同的，家长一旦发现孩子频繁眨眼时，应及早就医，以便对症治疗。在治疗的过程中，家长首先要消除因为自己的过分注意而造成的强化作用，对待患儿，既要关心，又不能过于焦虑，更不要指责、谩骂，或过分的注意与提醒，而是应该要鼓励患儿多参加各种有兴趣的活动，养成规律的生活作息和良好的饮食习惯。（指导专家：广东省妇幼保健院眼科主任黄学林主任医师 通讯员：彭文斌 林惠芳）

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