“捡垃圾老人”一半患有强迫症

　　我们可能都曾有过这样的诧异：有一些老人，衣着整洁，鞋袜干净，眼睛总是盯着路边的垃圾桶，翻出一两个饮料瓶装袋后，又快速走向下一个垃圾桶……没错，他们不是职业拾荒者，他们是病人：一半是强迫症患者，一半是老年痴呆症患者。

　　在中华医学会精神科分会主办，辉瑞中国支持的强迫障碍高峰论坛上，中华医学会精神科分会主任委员于欣教授说，在老年人当中，爱囤积尤其是囤积没有经济价值和没有精神价值物品的情况，不要以为这是老人为了省钱啊舍不得啥的，这就是有病了。

　　针对老人爱翻垃圾桶和囤积废品的情况，于欣教授说，这里面基本有两种情况，一是老人患上强迫症，因为囤积就是强迫症的一种典型症状，这种症状老年人居多；另一种是老人得了老年痴呆症，出现了认知行为障碍，捡垃圾就是一种行为怪异的表现。

　　所以说， 如果发现家里老人有翻垃圾桶的情况出现，或者喜欢把一些不值钱的东西越攒越多，就要尽快带老人去医院看看，根据需要来接受治疗，或者在心理科、精神科治疗强迫症，或者在神经科治疗老年痴呆症。

　　说到强迫症的治疗，复旦大学附属中山医院心理医学科主任季建林教授指出，达到治疗标准后，强迫症的药物治疗必足量足疗程，目前多个国际指南都推荐SSRI类药物如舍曲林等作为治疗强迫障碍的一线用药，医生一般建议急性期治疗10—12周，维持期至少应治疗1—2年。

　　除了爱囤积废品，在日常生活总是出现强迫检查（反复检查已锁好的门窗、核对已写好的账单等）、强迫仪式动作（如睡前要按一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置等）、强迫清洁（如反复洗手、反复洗衣服、反复拖地等）、强迫性穷思竭虑（如反复思考“房子为什么朝南而不朝北”等）等状况，也要考虑接受强迫症的相关诊疗。

　　强迫障碍是致残性较高的疾病，位列世界卫生组织致残性疾病排名第十位。有数据显示，在15～44岁女性中，该疾病甚至成为前五位致残性病因。

　　专家介绍：

　　于欣，男。主任医师，教授，硕士生导师。1988年北京医科大学医学系医学学士，2000年北京大学临床精神病学博士。1996-1997年获IPA/PFIZER研究金，在澳大利亚墨尔本大学老年精神卫生中心进修老年精神病学。1998-1999年考取美国政府Humphrey研究金，在Johns Hopkins 大学公共卫生学院进修物质依赖与公共卫生。

　　目前担任中国老年痴呆及相关障碍协会副主席；现任北京大学精神卫生研究所所长；中国医师协会精神科医师分会主任委员；中华医学会精神病学分会委员；中华医院管理学会精神病院管理分会副主任委员；中华精神科杂志常委编委；中国老年痴呆及相关障碍协会副主席；国际老年精神病学会理事；卫生部精神科主治医师考试委员会副主任委员；WHO/北京精神卫生研究和培训协作中心主任。《中国心理卫生杂志》主主编；《中华精神科杂志》常务编委；“International Psychogeriatrics”杂志编委。

　　季建林，男，主任医师，教授，附属中山医院心理医学科主任，硕士生导师。1983年毕业于上海第一医学院医学专业，1989年毕业于原上海医科大学研究生院(精神卫生专业)。自1983年以来一直在原上海医科大学、上海市精神卫生中心和上海中山医院从事临床、教学与科研，1997年晋升为教授。自1998年以来，任复旦大学医学院(原上海医科大学)医学心理学教研室主任以及上海市心理咨询中心主任医师。曾先后赴英国牛津大学(1991-1992)和美国哈佛大学(1998-1999)学习和工作。主要从事认知行为心理治疗、综合医院精神病学、抑郁和焦虑障碍的治疗、自杀预防与危机干预。出诊时间：周一全天，周四上午。

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