中国医学科学院肿瘤医院自1998年以来,每年坚持举办“肿瘤防治宣传周”,今年是第16届。4月8日,中国医学科学院肿瘤医院正式发布“2014年肿瘤防治宣传周”主题——消除癌症误区,倡导健康生活。并将在今年的4月14日-19日宣传周期间,举办多场肿瘤防治科普讲座、百名专家义诊、为癌症患者捐发公益活动等。
4月17日讲座:《甲状腺结节的诊断与处理》
中国医学科学院肿瘤医院头颈外科 王晓雷主任医师
以下为讲座内容精选,请配合视频观看:
主题:甲状腺结节疾病的治疗
知识点:
1.问:甲状腺癌治疗的方法有哪些?
答:甲状腺癌主要采用以手术为主的综合治疗:手术为首选,能手术切除时尽可能手术治疗;术后辅以内分泌治疗;必要时选用放疗、化疗在内的综合治疗。
2.问:甲状腺癌有淋巴结转移需要放疗或化疗吗?
答:甲状腺癌大多对放疗不敏感,淋巴结转移经过手术后切除干净后无需进行放疗;放疗仅适用于手术后重要器官上有极少量残留,或未分化癌。尚缺少治疗甲状腺癌的有效药物,化疗效果仍不够理想。
3.问:甲状腺癌术后为什么会手足麻木抽搐,如何治疗?
答:甲状腺手术后甲状旁腺功能减退,出现低钙血症、甲状旁腺功能减退及低钙血症多为为暂时性的。治疗方法主要有以下三种:
①饮食疗法:应给高钙、低磷饮食如大米、水果、跳菜、豆制品、海菜等。避免食用含磷较高的食物,如牛奶、乳制品、肉类、蛋类、花生米、核桃等。
②药物治疗:钙剂。静注钙剂、口服钙剂。还可给予镇静剂。除此之外,还需补充维生素D,促进钙自肠道的吸收,提高血钙浓度。
③甲状旁腺移植术。
4.甲状腺素制剂有毒副反应吗?
答:①甲状腺激素会影响血凝时间;对抗凝治疗的病人同时口服甲状腺激素替代治疗时,因多次测定血凝时间,抗凝药物剂量约减少1/3。
②应用胰岛素或口服降糖药;在甲状腺激素替代治疗时,注意胰岛素和口服降糖药剂量需要增加。
③苯妥英钠、卡马西平和利福平加速甲状腺素的代谢,服用上述药物时,甲状腺激素制剂剂量应给予增加。
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