大风吹致眼瘫 别忘做CT查颅内病变

　　据报道，武汉市中心医院眼科最近两周一连接诊了四五名眼瘫的患者，他们上眼皮耷拉着，怎么也抬不起来。医生仔细询问后发现，他们发病有一个共同的原因：被风吹过，就像面瘫一样，相应的神经功能受到影响，进而引起“动眼神经麻痹”。

　　何为动眼？人的眼球运动，是由动眼、滑车及外展神经完成，如果三种神经单个或多个出现问题，就可能出现眼动障碍。动眼神经起源于颅内，走行到眼眶内支配眼部肌肉，主要负责眼球向各个方向的转动、眼睑的开合。若动眼神经出了问题，影响其支配的眼外肌失去正常的伸缩功能，可导致麻痹性斜视和复视、上眼皮下垂、眼球转动障碍、瞳孔异常放大等症状。

　　据了解，动眼神经走行和其支配的3个部位，都可能引起“眼瘫”。首先，颅内段出问题致眼瘫，可能是脑干出血、肿瘤、炎症、外伤、糖尿病性脑病、多发性硬化和先天性动眼神经发育不全等。其次，眶内段出问题致眼瘫，多由眼眶内出现出血、炎症等病变连累动眼神经。第三，除了神经本身，眼外肌撕裂、眼眶骨折、重症肌无力等也可引起眼皮下垂。

　　所以，突然出现眼皮无法抬起、睁眼困难，患者不能掉以轻心，要及时就诊查头部CT或MRI，排除颅内疾患。如果颅内检查未发现异常，则要进行详细的眼科神经学检查，包括眼睑下垂、眼位外斜、瞳孔扩张、两眼协调性不佳等等。确诊动眼神经麻痹后，患者可通过保守治疗缓解症状，比如营养神经、针灸、按摩等。