经常头痛要防中风 及时筛查脑血管

　　小小的头痛竟会要命？这话听起来似乎有些夸张。可对心脑血管疾病患者来说，这并非危言耸听。

　　50岁的黄女士就差点“上了当”。她患有偏头痛10多年了，症状一直时好时坏。前阵子休假，邀朋友去海边旅游。临行前由于工作繁忙，黄女士感觉头痛加重，有时伴恶心，还吐了一次。她心想可能是最近操劳过度，并没有在意。玩了几天，她的头痛有增无减，看东西也有些模糊了。朋友赶紧送她到医院，检查发现，竟然是出血性脑卒中（俗称“脑溢血”），出血量超过10毫升，如不及时救治，很可能危及生命。恢复后的黄女士连连感叹，没想到自己的头痛，竟然给大脑埋了颗“地雷”。

　　头痛是我们时常遭遇的小烦恼，特别是在工作劳累、休息不好、情绪紧张的时候。正因为如此，很多人理所当然地把头痛怪罪于“最近太累”，觉得“休息一下就好了”。事实上，头痛并非那么简单。大量研究发现，有偏头痛病史的人脑卒中发生率明显高于对照组，在血栓栓塞性脑卒中的年轻患者中，5％～25％的发病与偏头痛有关。一项综合了14个研究的统计发现，偏头痛发生脑卒中的危险增加两倍。近年来的研究还发现，头痛特别是偏头痛，与缺血性心脏病、高血脂、高血压及糖尿病也存在关联。甚至有学者提出，头痛是一种全身性血管疾病。

　　一方面，频繁发作或突然发生的剧烈头痛，很容易引起血管收缩，导致血压波动，血液循环受到影响。另一方面，大脑的出血、血栓等病变，会刺激脑膜、牵拉血管或神经，引起疼痛。临床上80%~90%的脑出血患者都是以头痛为首发症状。

　　因此，头痛也是心脑血管的健康“晴雨表”。对青少年和年轻人来说，经常出现头痛，在运动、情绪激动等情况下明显，要及时筛查脑血管，以防是颅内动脉或静脉畸形。对老年人和有高血压、脑动脉硬化病史的人来说，出现间歇性头痛或剧烈头痛，疼痛加重并固定，或疼痛感与以往不同，特别是伴恶心、呕吐、言语含糊、意识障碍等症状时，要尽快就医，及时“管”住症状，以免波及更多器官。生活中，还要注意尽早戒烟，以免加重或诱发头痛；合理运动，控制体重，积极预防“三高”；适当减轻压力，避免身心“透支”等。（东南大学附属中大医院神经内科副教授 任庆国）