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中西直击大肠癌 保护人生后半段

2014-06-04北京世纪坛医院冯兴中
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核心提示:治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。根据癌肿所在部位,确定根治切除范围及其手术方式。若出现肠梗阻、严重肠出血时,暂不做根治手术,可行姑息性切除,缓解症状,改善患者生活质量。目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗,包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等,各有其特点。

  肿瘤(Tumor)是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变,具有局部浸润和远处转移是恶性肿瘤最重要的特点。

  传统的手术切除、放疗、化疗,患者容易产生术后反应,损伤人体正常细胞。在肿瘤的不同治疗阶段,合理运用中医药,与手术、放、化疗配合治疗,有助于防止肿瘤复发、转移,最大限度地保护脏器功能,减少并发症,促进患者康复。

  大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比约为3:2。

  大肠癌的临床表现

  大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其部位不同而表现出不同的临床症状及体征。

  大肠癌的治疗方式

  【手术治疗】

  治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。根据癌肿所在部位,确定根治切除范围及其手术方式。若出现肠梗阻、严重肠出血时,暂不做根治手术,可行姑息性切除,缓解症状,改善患者生活质量。

  直肠癌根治性治疗的基础是手术。可于术前行放射、化学治疗,缩小肿瘤,降低局部肿瘤期别,再行根治性手术治疗。

  【化学治疗】

  主要是以化学治疗为主的综合治疗方案。

  【放射治疗】

  目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗,包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等,各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者,应用姑息性放疗,以缓解症状,减轻痛苦。

  【中医药治疗】

  1.中医药促进术后迅速康复,快速对接放化疗。

  大肠癌手术前后,运用中医药从全身调理,能减少手术的创伤,身体快速康复,与术后的进一步放化疗进行快速对接,为放化疗保驾护航。

  2.中医药在与大肠癌放、化疗的配合治疗中具有减毒增效的作用。

  放射治疗是以高能射线攻击局部肿瘤,其导致的机体损害中医称之为“火邪热毒”。中药通过对放疗后反应的综合调理,可以减轻头颈部放疗引起的口干、咽燥等热毒伤阴、气阴两虚症状,缓解急性放射性肺炎引发的咳嗽,肺通气功能障碍等。临床证实中医药治疗可以减轻放疗副反应,同时具有放射增敏作用。

  肿瘤的化学药物治疗,由于缺乏其选择性,对机体的正常组织产生一定的损害。中医认为,化疗药伤气耗阴,损伤脾胃,累及肝肾,气血双亏可引起头晕、疲倦乏力、精神不振、食欲减退等。临床及实验证明,中医药与化学药物的配合能够减轻消化、血液等多个系统发生的副反应,增强对肿瘤组织的抑制或杀灭作用,确能减少化疗药物的毒副反应,增强化疗的治疗效果,同时保护和提高机体的免疫功能,使化疗得以顺利进行。

  3.中医药康复治疗,有效抵御肿瘤复发、转移风险。

  各种规范化的治疗手段是肿瘤治疗所必需的,但在医院治疗的结束绝不意味着治疗的终结。许多肿瘤病人经过了手术、放、化治疗后身体损伤较大,免疫功能失调,此时身体内残存、潜伏的肿瘤细胞容易死灰复燃,引起复发、转移,常成为肿瘤治疗失败的主要原因。因此,即便肿瘤患者顺利度过了“手术关”、“化疗关”、“放疗关”,如果没有进行有效的康复治疗、巩固疗效,那么就无法有效地抵御肿瘤复发、转移的风险。

  中医肿瘤康复是具有中医传统特色的综合性康复治疗手段,从“以人为本”角度重新审视肿瘤康复,中医药防治肿瘤和癌症应该以“治病求本”、发挥人体自主调理为肿瘤治疗的第一原理。中医其实是用药食的偏性来纠正人体的偏性,用以改变肿瘤人体内赖以生存的条件。被破坏的环境得到修复,肿瘤生存的条件被破坏掉,有效地抵御肿瘤复发、转移的风险。

  专家简介:冯兴中,首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科主任医师、教授,在中西医结合诊治糖尿病慢性并发症方面具有较丰富的实践经验和较高的医疗技术,形成了中医专科专病特色医疗。擅长运用中医中药辨证论治慢性疲劳综合征(亚健康)、肾病、男性病、肿瘤、脾胃病等慢性病及各种代谢紊乱的疾病。出诊信息>>

  北京世纪坛医院特设“中医肿瘤特色专家门诊”:

  专家门诊时间:

  冯兴中:周二全天

  姜 敏:周四上午 周五上午

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