中医治骨痹症有奇效

　　本文作者：金能革 上海交通大学附属第六人民医院中医科副主任医师

　　59岁的王女士因为失眠而来就诊，就在她落座的时候，我发现她左手撑着腰，“怎么？腰不舒服？”“是啊，前几天我弯腰拿砂锅，没想到刚站起来时听到‘格的’一声，腰就别住了，一动就痛。几天了还没有好。”我仔细询问病史，了解到王女士患有腰疾已有10余年，其腰痛反复发作，时轻时重，还伴有喜欢畏寒、四肢不温、关节疼痛、入睡困难、大便溏薄等症状。

　　结合病史，经过脉诊、舌诊，我确定王女士患的是骨痹症，是诸痹症中的一种，逐开出温经散寒、活血通络等中药，嘱其煎服，果然奏效。不久其疼痛感消失，腰部活动自如，睡眠也随之安稳了。

　　什么是骨痹症？骨痹亦称痛痹，即骨关节疼痛，活动不利，或关节肿胀，或腰脊疼痛，仰俯及活动不利，或下肢酸痛麻冷等症。

　　究其发病原因，不外乎“内因”和“外因”。

　　外因致病如《内经》所言，“风寒湿之气合之，合而为痹。”“风胜则为行痹，”即游走性关节疼痛；“湿胜则为著痹，”即关节肿胀；“寒胜则为痛痹，”即关节疼痛，活动不利，此言寒邪凝滞关节，是引起关节疼痛、活动不利的根本原因。

　　内因即是指脏气不足、精气亏虚而导致腰腿疼痛的发作。即所谓“腰为肾之腑，转摇不能，肾将惫也。”因此，肾气充足，真气布护，外邪焉能为害？此外，闪挫、跌仆等瘀血滞气亦可导致或诱发或加重本病。

　　由于本病多为陈年痼疾，病史较长，迁延不愈且反复发作，骨关节受损的程度及临床表现又不尽相同，治疗时自然也就不能千篇一律。我在临床治疗中根据患者不同的临床表现，在温经散寒，舒筋活络的同时，适当地加入补肾活血、强筋壮骨之剂，以提高临床疗效。根据临床资料，许多患者治疗1——2周后即能收到明显的疗效。坚持一段时间的巩固治疗，大多患者一改病态，形如常态，状若常人。

　　当然，针灸、牵引、中药熏蒸等也不失为有效的辅助治疗手段，可因人而异地适当选用。

　　我们在积极治疗本病的同时，倡导积极地预防。首先要养护真气，养成良好的生活习惯，进行适应的运动锻炼，使全身的气血流畅，经脉疏通，抵御风寒湿外邪，使肌体不受伤害而少致病。要保肾护精，尤其是节房劳以免髓减骨枯损伤真气而得病。另外，根据情况尽量减少在潮湿、阴暗的生活或工作环境中的时间，可随时根据个人的情况调整卧具，避免在过于松软的座椅或床垫上休息，做弯腰动作的姿势一定要得当、缓慢，这些都有利于腰腿疼痛疾病的预防。

　　此外，要鼓励患者一定要保持乐观、平和的心态，切不要被疾病带来的痛苦所吓倒，相信自己通过积极地治疗一定能赶走病痛，重获健康。

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