警惕这九种“感冒”其实是大病

　　头痛、发烧、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏……都是感冒的常见表现，因此一旦出现这些症状，很多人都会觉得自己可能得了感冒。但事实并非如此。有些表现为感冒的症状其实可能隐藏着某些疾病，甚至是某些大病的先兆。

　　别把病毒性脑炎当感冒

　　孙先生3岁的儿子发高烧已经好几天了，家人一直以为孩子是感冒发烧，就给他打吊瓶治疗，每次打完吊瓶孩子的体温就降了下来，但好景不长，过不了多久又烧了起来。连续高烧5天后，孙先生发觉不对劲，赶紧带着儿子到医院就诊，竟被诊断为病毒性脑炎，所幸经过治疗，患儿已逐渐康复。

　　病毒性脑炎指的是病毒直接侵犯脑实质和脑膜而引起的脑炎，与感冒有相似之处，但却伴有比感冒重得多的头痛、呕吐及抽搐，还有精神差，严重者会出现昏迷、“抽风”等症状。

　　病毒性脑炎是儿童神经系统疾病中的一个常见病，重症患儿病死率高或有后遗症，因此一旦发现孩子有以上这些症状，应警惕此病的发生，立即到医院看病检查。

　　这些病易与感冒混淆

　　事实上，被误认为是普通感冒的疾病不仅仅只有病毒性脑炎，很多疾病如过敏性鼻炎、肺炎、白血病、流感、风湿性疾病等可能都与普通感冒的症状类似。

　　1.过敏性鼻炎。该病由花粉、真菌孢子等各种过敏原所引起。打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等其实也是过敏性鼻炎的常见特征，与普通感冒相比，过敏性鼻炎的鼻部症状更严重，一般会早上流清鼻涕水、鼻痒；对刺激性气味敏感；服用抗病毒药效果不明显，需服用抗过敏药；一般不发烧，没有全身酸痛症状。

　　2.肺炎。大叶性肺炎是一种由肺炎链球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。也会出现高烧、咳嗽等跟普通感冒相似的症状。跟普通感冒相比，这种肺炎的特征是高烧不退；咳黄痰，严重的咳铁锈色痰；可能会出现胸痛。此类肺炎容易发生在抵抗力低的老人、儿童和过度疲劳的中青年身上。

　　3.急性肾炎。链球菌感染是导致急性肾炎的主要原因。其前驱期症状就是在发病前的2～3周有上呼吸道炎症和扁桃体炎症，表现为咽痛、流涕、鼻塞，也有可能发烧，这些症状跟感冒极为相似，很容易当作普通感冒处理。

　　但是，急性肾炎还是有一些跟普通感冒不同的特异性症状，一是可能会出现腿部和下肢浮肿；二是尿量减少；三是尿的颜色会变成“洗肉水”颜色，即血尿。因此，感冒后出现这三大症状，患者一定要去医院做个尿常规检查，看是否有蛋白尿和血尿，也可以做个血生化检查，看血肌酐是否有一过性升高。此外，急性肾炎还可能会伴有食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐等症状。

　　4.流感。流感的初期症状与普通感冒类似，也可以出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等鼻咽部症状。但是，流感在症状和传染性上跟普通感冒又有所不同。一是普通感冒主要是有鼻咽部症状，而流感鼻咽部症状轻，全身症状明显，包括发热或畏寒、疲倦等，症状比普通感冒更重；二是通常会有持续高烧不退；三是普通感冒一般在一周左右即可痊愈，而流感病程可能更长，吃普通感冒药效果不明显；四是流感传染性强，经常是在一个家庭、一个办公室、一个班级甚至一个学校出现群体发病。

　　因此，如果感冒症状出现以上四个特征，那就要警惕是否为流感，尤其是当吃普通感冒药无效时，要及时就医。

　　5.白血病前期。白血病属于造血系统疾病，由于白细胞减少，人的抵抗力下降，就容易反复地感冒发烧。因此，很多患者一开始都误以为是呼吸道感染，往往喜欢自己吃点药解决，结果病情越来越严重。

　　跟普通感冒相比，白血病前期的症状有几个特征：一是会反复感冒发烧，持续时间长，越来越严重；二是身上会有出血点、皮下出血斑；三是会出现牙龈渗血、口腔内出现血泡；四是会出现贫血、头晕、头疼症状；四是急性白血病还会出现胸骨有压痛症状。因此，一旦感冒后出现这些症状，建议去医院做血常规检查，然后遵医嘱做进一步检查。

　　6.风湿性疾病。风湿性疾病是由于人体的免疫功能紊乱导致抵抗力下降，因此，也很容易感冒，有些风湿性疾病，比如系统性红斑狼疮，最初的表现就是发烧感冒。

　　免疫功能的紊乱通常是一步一步缓慢进行的，因此，风湿性疾病在初期的症状相对而言没有白血病那么容易鉴别。当病情发展到一定时期，与感冒症状相伴的，也会有一些特异性症状。主要包括：一是感冒后不明原因发生四肢关节红肿热痛；二是出现皮疹；三是出现口腔溃疡；四是出现蛋白尿，即尿液起白泡泡，这是因为红斑狼疮可能会引起肾炎，从而导致蛋白尿。因此，如果感冒一周仍不见好转，并出现上述症状，建议到风湿免疫专科就诊。

　　7.急性扁桃体炎。急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，可有发烧，恶寒、咽痛的症状，与感冒不同的是会发生昏睡、便秘、呕吐的现象。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体炎基础上反复急性发作。急性扁桃体炎具有传染性，故病人应适当隔离。

　　8.麻疹。麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫直接传播。发病季节以冬春季为多，但全年均可有病例发生，潜伏期约10天。也有发热、咳嗽等与感冒相似的症状，但会出现高热不退，全身特异性皮疹，且皮疹较为粗糙。

　　9.水痘。水痘是以皮肤出疹为特征的传染病，好发于春秋季，90%以上在儿童中传播。主要传播途径为空气飞沫和直接接触，也可通过被污染的用具传播，在幼儿园、学校易引起传染。水痘起病急但一般症状较轻微，如低热或中度发热及头痛、全身不适、乏力、厌食、咽痛、咳嗽等。

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