解放军第304临床部肝胆外科一个钥匙孔切除三种病

　　日前，304临床部肝胆外科采用经脐单孔腹腔镜技术，为67岁的患者周女士成功实施了全结肠联合胆囊、阑尾多脏器切除术。近日患者来院复查，自觉不适症状消除，检查指标正常，未发生任何术后并发症。采用单孔腹腔镜技术同时完成三种病变手术，国内尚未见报道。

　　患者来自江西，近年来饭后经常出现腹痛、腹泻伴里急后重，当地医院诊断为多节段溃疡性结肠炎、合并胆囊息肉、慢性阑尾炎。患者经多种保守治疗无效，今年8月初慕名到304临床部求治。肝胆外科主任蔡守旺、副主任焦华波、主任医师谈景旺等多名专家对其病情会诊，认为诊断明确，需手术治疗。

　　考虑患者年龄较大，为减轻手术带来的生理及心理创伤，在征得患者及家属同意后，决定采用经脐单孔腹腔镜下实施全结肠联合胆囊、阑尾切除术，同时制定了开腹手术的备用方案。8月15日，由谈景旺主任医师主刀，在患者脐下缘半弧形切开3厘米切口，利用人体固有的通道“脐孔”，将腹腔镜和操作器械置入腹内，仅用不到2个小时，成功完成了全结肠、胆囊、阑尾切除术，术中出血100毫升。患者术后恢复良好，3天后康复出院。

　　谈景旺介绍说，许多老年患者就诊时合并有多种疾病，担心开腹手术创伤大难以承受而放弃根治性治疗。经脐单孔腹腔镜技术合理利用人体自然通道及生理解剖特性，创伤小，恢复快，风险可控，非常适合老年患者，且术后腹部无明显瘢痕，美观效果好，也受到许多年轻女性的青睐。

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