患了心脏瓣膜病怎么办？省二医有免费瓣膜换！

　　患了心脏瓣膜病怎么办？别急，省二医心血管外科有免费瓣膜换！近日，广东省第二人民医院心血管外科针对患有瓣膜病的贫困人群专门推出了此项活动。此次免费换瓣膜活动得到了广东省一心公益基金会省二医大病救助基金的大力支持，申请流程也较简单，符合换瓣手术指征的患者只需拿贫困证明到省二医心血管外科申请即可。

　　心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，高发于南方地区，其中以风湿热导致的风湿性心脏病最为常见，但老年退行性瓣膜病及冠心病引起的瓣膜病变也越来越常见。据广东省第二人民医院心血管外科主任、著名心脏外科专家钟志敏介绍，据最新欧洲指南报告，65岁以上的老年人中主动脉瓣狭窄的发病率为2%～7%，在所有主动脉瓣病变的原因中退行性病变占第二位。目前国内没有确切的数据统计，估计我国约有近百万瓣膜病患者，瓣膜病患者大多为青壮年。

　　心脏瓣膜病多呈现慢性发展过程，在早期可无临床症状，当出现心律不齐、心力衰竭或血栓栓塞事件时会呈现相应临床症状，如活动后心慌、气促、疲乏、胃纳差、腹胀、下肢浮肿等，严重者劳动能力明显下降，并有可能出现晕厥、咯血、“脑中风”等并发症，威胁着患者的生命安全。心脏瓣膜病诊断的主要依据目前仍以体检时发现心脏杂音及超声心动图所见瓣膜病变为特点。

　　治疗上，心脏瓣膜病包括药物等内科治疗及瓣膜置换、瓣膜修复等外科手段。以目前医学界普遍达成的共识，药物疗效反复，难以达到根治目的，某些瓣膜病变（如主动脉瓣重度狭窄）非手术治疗无效，保守治疗只会耽误患者病程。所以，瓣膜置换、瓣膜修复等外科手术仍为心脏瓣膜病的主要根治途径。

　　钟志敏指出，有以下情况的患者应该及时进行手术干预：

　　1.二尖瓣狭窄，大部分血流动力学明显异常的严重二尖瓣狭窄病人（瓣口面积<1.5cm^2），即使没有症状也应手术治疗；

　　2.二尖瓣关闭不全，左心室功能不全或有症状的二尖瓣关闭不全患者都应及时手术干预；左心室功能正常且无症状患者，但B超提示二尖瓣返流严重，推荐修复手术（非完全置换手术），术后长期效果良好；

　　3.主动脉瓣狭窄，重度主动脉瓣狭窄患者，无论有无症状都是绝对手术指征，若不及时手术，有猝死风险；中度主动脉瓣狭窄患者，若合并升主动脉及冠状动脉病变，或B超提示左心室功能障碍，为相对手术适应症；

　　4.主动脉瓣反流，有症状者均需要手术治疗，无症状者B超提示左心功能不全需手术干预。

　　5.其他瓣膜疾病需手术治疗：三尖瓣重度狭窄或关闭不全，联合多瓣膜病变，先天性瓣膜疾病等。

    咨询电话：020-89169360    地址：广东省第二人民医院2号楼12楼科

                                                                     （通讯员：高龙）