北京朝阳医院完成房颤患者左心耳封堵治疗

　　左心耳部被认为是房颤患者导致栓塞事件的血栓形成主要部位，对左房耳部解剖及生理更好的认识开启了左心耳外科闭塞术及经皮左心耳封堵技术的发展，而近年来一系列研究表明经皮左心耳封堵术与传统药物治疗相比，可降低卒中的发生率，对于抗凝禁忌的患者尤为适用。

　　北京朝阳医院房颤中心近日完成心房颤动患者左心耳封堵手术，这是国产封堵器三期临床试验，国内也已经有多家医院参与了该临床研究。

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　　患者术中在经食道超声辅助下，顺利完成左心耳封堵，患者在麻醉状态下，完全没有痛苦。其中1例患者心耳结构十分异常，手术时间略长，最终来自香港的林逸贤医生终于在即将放弃的时候完成了封堵。而第二例左心房和心耳结构正常的患者，刘兴鹏主任只用了半个小时便完成了封堵，目前两位患者术后恢复良好，术后应用阿司匹林和氯吡格雷治疗。

　　值得一提的是，患者术前检查结果触目惊心。5例准备进行封堵的患者术前例行经食道超声和CT检查的时候，竟然有3例患者发现了左心耳血栓，血栓发生率高达60%，有的患者甚至在术前经过规范抗凝治疗。这也给充分证实左心耳封堵技术的必要性。本月底，北京朝阳医院房颤中心将进行最后一批左心耳封堵手术的临床试验，有封堵需求的患者可以自愿选择进行封堵。封堵器及递送系统费用无需患者自付，患者将节省八万左右的费用。

　　入选标准：

　　1.年龄≥18岁，非瓣膜性房颤，CHADS2评分≥1；

　　2.不适合长期使用华法林抗凝药物治疗

　　3.有记录的出血病史（胃肠道、脑血管等）和出血倾向

　　4.对华法林抗凝药物过敏

　　5.对长期使用华法林抗凝药物治疗依从性差

　　6.服从术后口服阿司匹林和氯吡格雷至少3个月

　　7.能够理解试验的目的，自愿参加并签署知情同意书

　　8.自愿按照临床试验流程完成随访及随访要求的检查

　　（咨询电话：18811049403，小卢）

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