专家详解高尿酸血症与痛风之间的关系

　　“尿酸过高不等于痛风，尿酸过高者中，只有一部分会得痛风，其余者终其一生都没有任何症状。尿酸过高也不一定马上会得痛风，这和尿酸浓度高低及累计时间长短有关。一般而言，尿酸值越高或持续时间越久，越容易得痛风。”北京大学人民医院临床营养科王瑜说道。

　　痛风是指嘌呤代谢紊乱，尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）的合成增加或排出，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，就叫痛风。因发作时期非常疼痛，严重时甚至连走路都有困难，但在疾病早期，即使不治疗也会在数天内自然痊愈，来去如风，因此，有人称之为“痛风”。

　　而尿酸的生成增多，往往与高蛋白嘌呤饮食、精神压力过大、过量饮酒、剧烈无氧运动、遗传因素、骨髓或淋巴增生性疾病、恶性肿瘤、化疗或放疗的人群有关。限制嘌呤膳食5天后，如每天尿酸排泄量超过600mg或正常膳食情况下每日尿液中尿酸大于800mg，可能会尿酸生成过多。

　　关于尿酸和痛风，不少人会存在认识方面的误解。一是尿酸常常会被人们认为是尿中所含的酸。二是部分人认为尿酸过高就是痛风。

　　针对这两点的误解，北京大学人民医院临床营养科王瑜指出，尿酸为嘌呤代谢的最终产物，主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。大部分尿酸经过肾脏随尿液排出，少量的尿酸通过粪便排出。

　　尿酸过高不等于痛风，尿酸过高者中，只有一部分会得痛风，其余者终其一生都没有任何症状。尿酸过高也不一定马上会得痛风，这和尿酸浓度高低及累计时间长短有关。一般而言，尿酸值越高或持续时间越久，越容易得痛风。

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